在乳腺癌前哨淋巴结活检中应用亚甲蓝单示踪

摘要：目的比较在乳腺癌前哨淋巴结活检术（sentinellymphnodebiopsy,SLNB）中使用亚甲蓝单示踪剂和亚甲蓝联合核素双示踪剂的效果。方法年11月至年10月,医院的乳腺癌患者92例,SLNB均使用亚甲兰联合核素双示踪剂;就诊医院的患者92例,SLNB均使用亚甲兰单示踪剂。比较两组前哨淋巴结（SLN）的检出数量、检出率、准确率、灵敏度、假阴性率,分析患者的年龄、月经情况、肿瘤部位、肿瘤长径、临床分期、病理类型、雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人类表皮生长因子受体2（HER-2）、分子分型、动态增强磁共振成像（DCE-MRI）对SLN检出率的影响。结果单示踪剂组的检出数量、检出率、准确率、灵敏度、假阴性率分别为（3.20±1.10）枚、90.22%、93.48%、95.24%和4.76%,双示踪剂组分别为（3.37±1.02）枚、92.39%、95.65%、95.65%和4.35%,两组差异均无统计学意义（均P0.05）。按照患者的年龄、月经情况、病理类型、临床分期、肿瘤部位、ER表达、PR表达、HER-2表达、分子分型分层后,单示踪剂组和双示踪剂组的SLN检出率差异均无统计学意义（均P0.05）。但按照肿瘤长径和DCE-MRI检查分层后,在肿瘤长径为2～5cm或未行DCE-MRI检查的情况下,单示踪剂组的SLN检出率明显低于双示踪剂组（均P0.05）。结论在乳腺癌SLNB中使用亚甲蓝单示踪剂和亚甲蓝联合核素双示踪剂SLN活检的效果相当,医院推广乳腺癌亚甲蓝单示踪剂SLNB。

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