一种乳腺癌术后多功能锻炼装置的设计

高杨虹，蔡灵芝，刘苏

浙江大学医学院附属

医院

　　手术是乳腺癌的首选治疗方式，但患者手术后会使患侧上肢出现肩关节活动度下降、上肢肌肉力量减弱等情况，目前临床上比常用的功能锻炼方法为徒手功能锻炼，但此种方法的目的性不明确，患者随意性较大，造成患肢功能恢复不佳，从而降低患者生活质量。为解决上述问题，浙江大学医学院附属医院乳腺外科自制一款乳腺癌术后多功能锻炼康复专用工具，现报道如下。

　　1、材料与制作

　　多功能锻炼康复专用装置包括手部锻炼器、手脚部锻炼器、立体爬墙尺主体、立体平衡杆。手部锻炼器由手指按压器、弹簧、弹力球组成；手脚锻炼器是由弹力拉环和2条夹心钢、脚踏板组成；立体爬墙尺采用塑料加工制成一个平面，其表面设有塑料条，其塑料条上方都有规则的凹槽，每根塑料条之间间距为5厘米，呈向下倾斜30°；立体平衡杆由立体平衡杆主体、固定支点、伸缩绳、弹力拉环组成。各部件之间采用焊接加工成型。整体结构示意图如下：

1、爬墙尺　2、防护组件　3、置物架组件　4、运动轨迹　5、折叠椅组件　6、手脚锻炼器组件　7、挂钩组件　8、手部锻炼器组件　9、刻度尺　10、立体平衡杆组件

图1、乳腺癌术后多功能锻炼装置示意图

　　2、使用方法

术后1～2天，患者可将患肢手掌可放在手指按压器上，用力按压从而利用弹簧的弹力作用，帮助患肢手掌练习伸指、握拳运动；在锻炼手部的同时，患者也可以把脚放置在手脚锻炼器的脚踏板上，利用腿部的力量前后摆动来带动下肢运动，以预防下肢静脉血栓。

术后3～4天，患肢的手掌可握住弹力拉环，动员前臂肌肉的力量进行上下、前后摆动运动，循序渐进，不断加大摆动弧度，同时注意避免患肢外展。

术后4天以后，按照乳腺癌术后康复锻炼指南要求，以患肢爬墙锻炼为主。患者将患肢手指放入立体爬墙尺的凹槽内，食指和中指轮流摸爬，可最大限度地抬高患者肩部，拉伸患肢。

　　3、优点

满足患者患肢多个部位的功能锻炼需求；

适用于年老体弱、不能站立的患者使用；

此康复工具制作材料均采用市面上健身器材的材料，在产品安全方面有保障。

通信作者：蔡灵芝（