人参皂苷Rg3对乳腺癌患者预后的影响

本医院的王京芬开展的研究，关于人参皂苷Rg3对乳腺癌患者预后的影响。研究表明对于乳腺癌手术后、辅助化疗、放疗结束后的患者，人参皂苷Rg3可有效预防其复发转移，提高生存率。延长生存时间。

临床资料

■病例资料

选择乳腺癌手术后、化疗或放疗后患者例，随机分为治疗组与对照组。治疗组63例，年龄30~67岁。对照组67例，年龄32~69岁。两组患者均为女性，均为浸润性导管癌，两组的病理分期、雌激素受体(ER)、孕激素受体阳性(PR+)、孕激素受体阴性(PR-)及原癌基因Her-2的比较均无统计学意义(P0.05)，具可比性。

■方法

治疗组：在手术、化疗、放疗全部结束后2周开始口服参一胶囊，每次2粒，2次/d，饭前30min服用，2个月为1个疗程，休息2个月重复以上治疗，依次循环。

对照组：在手术、化疗、放疗全部结束后2周开始口服贞芪扶正胶囊，每次6粒，2次/d，其他用法同治疗组。所有ER和/或PR阳性患者在化、放疗结束后均常规进行内分泌治疗。所有Her-2高表达患者均未进行生物靶向治疗。

■随访

随访方式以电话及门诊复查为主，随访时间2~6年，无失访患者。

■统计学方法

应用SPSS10.0软件进行统计分析。采用寿命表及Kaplan-Meier生存曲线进行生存分析，生存率比较采用Logrank检验。

结果

■两组患者的复发转移请况

治疗组：共有7例患者复发转移，其中，单纯肺转移3例，肺转移合并纵隔淋巴结及同侧锁骨上淋巴结转移1例，胸腔积液、心包积液合并对侧腋下、对侧锁骨上淋巴结转移1例，骨转移1例，单纯对侧腋下及对侧锁骨上淋巴结转移1例。7例复发转移的患者中有4例死亡。4例患者服用参一胶囊后出现胃部不适，改为饭后服用好转。

对照组：共有17例患者复发转移，其中，单纯肺转移3例，肺转移合并纵隔淋巴结转移3例，肺转移合并纵隔淋巴结及同侧锁骨上林巴结转移2例，同侧胸腔积液2例，胸腔积液合并同侧腋下、同侧锁骨上淋巴结转移1例，骨转移合并胸壁复发2例，脑转移合并肝转移1例，单纯肝转移2例，胸壁复发1例。17例复发转移的患者中有12例死亡。

■两组患者的生存率

两组患者1、2、3、4、5年生存率：治疗组分别为%、%、97.56%、93.13%、87.65%，对照组分别为%、96.79%、92.62%、79.20%、51.60%。两组比较差异有统计学意义(x2=3.97,P=0.)，治疗组高于对照组。无复发生存率：治疗组的为88.89%(56/63)，对照组为74.63%(50/67),两组比较有统计学意义(x2=4.,P=0.)。总生存率：治疗组为93.65%(59/63)，对照组为82.09%(55/67)，两组比较有统计学意义(x2=4.,P=0.)。

讨论

本研究表明，治疗组患者的生存曲线明显高于对照组，随访结束时的无复发生存率、总生存率，治疗组均高于对照组，并且无明显不良反应发生。对于乳腺癌手术后、辅助化疗、放疗结束后的患者，服用人参皂苷Rg3可有效预防其复发转移，提高生存率，延长生存时间，值得临床大力推广应用。

参考文献：王京芬.人参皂苷Rg3对乳腺癌患者预后的影响[J].山东医学高等专科学校学报,,29(4):-.

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