乳腺癌知识大普及一

什么是乳腺癌？为什么会生乳腺癌？

乳腺癌是发生于乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。乳腺癌绝大多数发生于女性，极少数男性也会发生，女性与男性之比为：1.

乳腺癌的病因尚未完全清楚，但具有乳腺癌高危因素的女性容易患乳腺癌，所谓高危因素是指与乳腺癌发病相关的各种危险因素，主要包括以下几个方面。

√年龄：据中国肿瘤登记年报显示，女性乳腺癌年龄发病率0~24岁年龄段处较低水平，25岁后逐渐上升，50~54岁组达到高峰，55岁以后逐渐下降。

√遗传：家族史是乳腺癌发生的危险因素，所谓家族史是指一级亲属（母亲、女儿、姐妹）中有乳腺癌患者，其发生乳腺癌的风险是一般人群的2~3倍。有家族史并不一定是遗传。具有明确遗传因子的乳腺癌称为遗传性乳腺癌，占全部乳腺癌的5%~10%。多数遗传性乳腺癌具有家族聚集性，仅少数呈散发性，没有家族史，可能与乳腺癌相关的突变基因BRCA-1、BRCA-2、p53、PTEN等有关。

√内源性或外源性雌激素的长期刺激：雌激素的活性对乳腺癌的发生具有重要作用。月经过早来潮（小于13岁）、绝经晚（迟于55岁）、未生育、晚育（第一胎在35岁以后）或生育后不哺乳，其乳腺癌的发生率较高。

√高风险人群：经活检证实有乳腺导管和（或）小叶非典型增生者，患乳腺癌的风险较高。

√高水平辐射：胸部接受高水平电离辐射，尤其是因其他疾病使胸部接受过多放射线照射的妇女，发生乳腺癌的风险增加。

√酒精摄入：酒精摄入与乳腺癌关系已得到共识。主要机制是影响体内激素水平的代谢。

√体重和运动：体重增加、超重是普遍公认的乳腺癌危险因素。成年阶段体重增加与绝经后发生乳腺癌危险度的增高持续相关。长期静坐的生活方式也是一项危险因素。有研究提示运动可以降低BRCA-1和BRCA-2突变携带者的癌症危险度。

√其他因素：流产、职业、环境因素、饮食、主动和被动吸烟等也可能与乳腺癌的发病有一定相关性，但尚未经证实或结果不一致，仍需进一步的流行病学研究加以证实。

来源：《关爱自信》主编沈镇宙