女性乳腺癌防治常识

1、乳腺癌的预防

乳腺癌的病发缘由十分复杂，而且是一个漫长的潜移默化的进程。有一些危险因素是难以避免的，例如家族性遗传因素、与雌激素分泌有关的月经初潮和绝经年龄和生育因素等等。但许多因素是人为的，是可以避免的。在这类意义上说乳腺癌也是可以预防的，健康的主动权掌握在自己手里。乳腺癌的预防措施主要有五点：

（1）保持科学文明的生活方式。1是坚持不吸烟，烟草中含有尼古丁、焦油、亚硝基胺、多环芳香烃等多种毒性和致癌物资。2是限制酒精的摄人，专家研究发现酒精是引发乳腺癌的危险因素之一，并可下降人体免疫功能。3是保持与自己身高相适应的理想体重。临床发现，体重增加是绝经后妇女患乳腺癌的重要因素。4是保持美满幸福的家庭关系和和谐的夫妻生活。临床发现，离异、毕生未婚、未育和有不幸婚史的妇女乳腺癌的发病率较高。

（2）良好的饮食习惯。妇女的饮食习惯的改变，尤其是脂肪饮食可以改变内分泌环境，加强或延长雌激素对乳腺上皮细胞的刺激，从而增加患乳腺癌的危险性。对乳腺癌病发的国际性研究也证实了这一点，美国居民每人逐日的脂肪摄人量是中国人的2.5倍，相干其乳腺癌的发病率是亚、非、拉美地区的4倍。对乳腺癌高发和低发地区人群的饮食成份比较分析表明，鱼蛋白、维生素D等有保护乳腺、预防乳腺癌的作用。有报告称β—胡罗卜素、维生素C、纤维素、单糖与多糖、钾、钙、镁等有保护乳腺的作用。有人研究了全部食谱对乳腺癌的影响，结果表明．肉类、煎蛋、黄油、甜食、动物脂肪等可增加乳腺癌的危险性?而绿色蔬菜、水果，鲜鱼、奶制品有预防乳腺癌的作用。这里向大家推荐一些有益于乳腺保健的食品，主食中有小麦(面粉)、玉米、大豆、牛奶及其制品和—‘些杂粮。蔬菜类食品中有大蒜、洋葱、芦笋、南瓜、黄瓜、苦瓜、丝瓜，番茄、菜花、莴笋、胡罗卜、罗卜和一些绿叶蔬菜等。鱼类尤其是甲鱼、泥鳅和各种海鱼如黄鱼、带鱼、牡蛎、海参、章鱼、鱿鱼和海产品如海带、海萝(石花菜)、海篙子．由于富含有多种微量元素，有保护乳腺、抑制肿瘤生长的作用。水果类中如柠檬、柑橘、草莓、猕猴桃、莆萄、菱角，甘蔗、无花果等，不但含有寒种维生素，而且含有抗癌和阻挠致癌物资亚硝基胺合成的物资。各种食用菌如茯苓、银耳、黑木耳、香菇、猴头菇等是天然的生物反应调节剂，能增加人体免疫功能，提高机体的抗病能力，有较强的抗癌作用。另外，象蚕蛹、枸杞、杏仁、蜂乳等有一定的辅助医治作用。

（3）坚持乳房自我检查，初期发现病变(略见之一)。如果在自检时发现有肿块、皮肤增厚。出现肿胀、凹陷或皮肤发炎、乳头回缩、有溢液、溢血等异常现象，医院请专科医生明确诊断，对症医治。四十岁以上妇女，每一年应请专科医生做一次检查。

（4）尽可能避免不必要的放射线接触。

（5）坚持体育锻炼，增强机体免疫力。可根据自己的年龄和身体情况，选择适合的运动项目如漫步、舞蹈、打太极拳、体操等，锲而不舍，必有成效。

2、乳腺癌的医治

采取综合医治手段：

（1）手术医治；手术医治是乳腺癌的主要医治方法，也是对初期乳腺癌的首选医治方法。

（2）化学药物医治：乳腺癌属于实质性肿瘤，是运用化疗最有效的肿瘤之一，手术前化疗可使肿瘤缩小。避免新转移病灶构成．以便于手术；术后化疗可明显增加治愈率和生存期。

（3）放射医治：手术前放疗可提高手术切除率，使部份原来不能手术的患者再获手术机会；手术后化疗能下降局部及区域性复发率，提高患者的生存质量。

（4）内分泌医治：是晚期患者的主要医治方法之一。

（5）生物调节剂医治。

（6）中医医治：能改良机体状态，起辅助医治作用。（上述内容曾刊载于《健康报》、《湖南》、《家庭医生报》）

3、乳房疾病患者救治指南：

我科设有乳腺专科门诊和病房，由有丰富经的专家和专科医生为患者提供医疗、保健和咨询服务。为方便患者就诊，扼要向患者介绍一下乳房病防治的有关问题。

1、常见的乳房病有哪些?

常见的乳房病有恶性、良性两种分为3大类，即乳腺癌、孔腺良性肿瘤及乳腺炎。临床-仁常见的乳房疾病有乳腺癌、乳痛症、乳房纤维腺癌、乳房巨大纤维腺瘤、乳头溢液、乳腺炎、乳房囊性增生症，乳房结核、乳房湿疹、乳头皲裂等。

2、乳腺癌的初期临床表现有哪些?

（1）乳腺肿块：乳腺癌主要表现是乳房上长有肿块，大多数无疼痛，只有不足1／3的病人觉得有些刺痛或钝痛，但不明显。大约有60％的肿块长在乳房的外上方，形状为圆形或不规则形，初期癌组织没有浸润，肿块尚可以移动。但由于乳腺癌的肿块在许多方面都与良性肿瘤类似，因此单凭触及到肿块来肯定它的性质是不确切的，必须到医院检查。

（2）单侧乳头溢液：非哺乳期的妇女，突然出现乳头流水溢血(乳样、血样、水样液体)，应予以注意。

另外，乳房肿胀．凹陷、皮肤发炎、乳房变形，乳头回缩或多鳞屑，与月经有，关的持续性异常或压痛等，应引发重视，由于乳腺癌是一个渐进的病发进程，初期症状不明显，容易与乳腺良性疾病混淆。

3、乳房疾病患者应傲哪些常规检查?

（1）临床柱查：专科医生询问病史，通过视诊、触诊全面险查乳腺发育情况和外观形态，如发现异常则需做专项检查。

（2）B型超声检查。

v儿X线锢靶摄相检查。L病理学检查(细针穿刺细胞学检查)。

4、如何坚持乳房自我检查，尽早发现病变?

乳房自我检查的时间，应选择在月经来潮后的第9—1l天，此时雌激素肘乳腺的影响最小，乳腺处：产静止状态，因此容易发现病变。

自包括视诊和触诊。视诊，首先要脱去上衣，在穿衣镜前观看两则乳房是不是对称，有没有异常。以后双臂上举，看双乳是不是对称，有没有肿块和皮肤凹陷现象；接着弯腰．使双乳下垂，观看双乳对称情况。最嗝。双手掐腰，使胸大肌收缩，观看双乳形态是不是正常。

触诊时可躺在床上，铰检侧手臂上伸，放检测肩部用枕头垫岗，用对侧手指的扁平部触摸乳房，手指要并扰伸开．手掌手指戍1，平面触摸乳房(不可掐捏；由下到上，由内到外看有没有增厚或肿块，检查乳头有没有异常，有没有溢液、溢血等。

这类检查应每个月坚持，一次．如果发现双侧乳房不对称，乳房有肿块或硬结、或质地变硬、乳房皮肤有水肿，凹陷，乳晕有湿疹样改变，医院请专科医生咨询、检查。除自检外，凡三十岁以上妇女，最好每一年萨专科医生检查一次，四十岁以上妇女，每半年请医生检查一次，及时发现初期病变。

5、乳腺癌的医治手段有哪些?

采取综合医治方法；

（1）手术医治：手术医治是乳腺癌的主要医治方法，也是对初期乳腺感的首选医治方法。

（2）化学药物医治：乳腺癌属于实质性肿瘤，是运用化疗最有效的肿瘤之—。手术前化疗可使肿瘤变小。避免新转移病灶构成，以便于手术；术后化疗可明显增加治愈串和生存期。

（3）放射医治：手术前放疗可提高手术切除率。使部份原来不能手术的患者再获手术机会；手术医治能下降局部及区域性复发串，提高患者的生存质量。

（4）内分泌医治：是晚期患者的主要医治方法之一。

（5）生物调节剂医治。

（6）中医医治：能改良机体状态，起辅助医治作用。

来源：湘雅医院

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