健康快车道医院乳腺一科

　　日前，我院乳腺一科副主任医师郭书坤走进德州综合广播.1频道《健康快车道》，现场对乳腺癌的现状与防治进行解读。

　　据悉全球每年新增乳腺癌患者达万，我国乳腺癌患者每年新增21万例，发病率的增速是全球平均增速的两倍，在全世界排第一。面对越发严峻的乳腺癌防控形势，你需要对它有更多的了解与 　　乳腺癌是女性健康的头号敌人，研究数据显示，中国乳腺癌发病率低于西方国家，增速却位列世界首位。尤其是北京、上海、广州等城市发病率，已接近欧美发达国家水平。并且呈年轻化趋势发展，我国乳腺癌患者平均年龄较西方女性年轻了10岁。 　　近十几年来，欧美等发达国家通过标准化、规模化的乳腺癌筛查，已将早期发现率提升至80%。而中国，由于多数女性腺体致密、筛查标准、规范缺失，加之公众健康意识薄弱等原因，导致我国乳腺癌早期发现率不足20%，其中通过筛查发现的比例更不及5%。积极推进符合中国现状、适合国人体质的乳腺癌筛查标准、诊治体系和防控模式迫在眉睫。

乳腺癌的危险因素 　　乳腺癌的具体病因不清，但现在可以知道的是：家族一级亲属患有乳腺癌者，其发病风险是普通人群的2-3倍；月经初潮年龄早、绝经年龄晚、不孕、初次足月妊娠年龄、流产等因素均与乳腺癌发病有关；而长期雌激素的应用、不良的生活及饮食习惯、放射暴露、既往乳腺不典型增生疾病史等也会增加罹患乳腺癌的风险。乳腺癌的典型表现 　　①?大多数乳腺癌患者的常见表现就是乳房肿物，多为单发、无痛、质硬肿物，表面不光滑，活动差； 　　②当肿瘤侵及导管，会出现乳头方向的改变甚至内陷，也有的患者会出现血性溢液； 　　③而侵及Cooper韧带，会出现“酒窝征”；当皮下淋巴管被癌细胞堵塞，会出现真皮水肿，即“橘皮征”；随着病情的进一步发展，大部分患者都会出现腋淋巴结转移，相应表现是淋巴结肿大。 　　④特殊类型的乳腺癌也会有特殊的表现，如炎性乳癌就会表现为乳房局部红肿热痛的类似炎症的表现； 　　⑤而湿疹样癌会出现乳头乳晕的皮肤粗糙、糜烂如湿疹样，时有脱屑及结痂，又称Paget’s病。及早预防乳腺癌的好处 　　就防癌、抗癌来讲，预防是上策，治疗是下策。对于乳腺癌也是如此，最理想的状态，是通过避免生活中致癌因素，比如喝酒和肥胖，来降低风险。但肿瘤发生有随机因素，再健康的生活，也不可能绝对保证不长肿瘤。那该怎么办呢？ 　　筛查！癌症的发生通常需要10~20年，在开始的时候通常是良性的，然后才逐步恶化。早期肿瘤用局部治疗手段，比如手术和放疗，就很有可能治愈。任何癌症筛查的目的，都是在尽量早的时候发现它，早发现、早诊断、早治疗。乳腺癌也是一样。它的预后基本就取决于分期，晚期乳腺癌生存率有限，而早期乳腺癌的治愈率接近%！ABUS乳腺癌筛查系统 　　中国女性乳腺75%以上为致密性乳腺，科学家研究发现，致密性乳腺发生癌变的几率，要比非致密性的高出4-6倍，并且乳腺密度过高会导致钼靶检查难以发现早期肿瘤，耽误病情。

专家简介

郭书坤

副主任医师

·中国抗癌协会会员

·山东省临床肿瘤学会乳腺专家委员会委员

·医院学会乳腺学组委员

·德州市医学会乳腺专业委员会委员

专业擅长乳腺良、恶性疾病的诊治，对乳腺癌的手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗及生物靶向治疗有较深的造诣。

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