得乳腺癌之后该如何调整生活型态饮食及

2019-3-14 来源:本站原创 浏览次数:

当被诊断为乳腺癌后,每个病人就开始了未知的人生旅程。除积极接受治疗之外,调整生活型态、饮食及运动是非常重要的。

调整从了解“癌症发生相关因素”开始一般来说可大分为先天因素与后天因素。

先天因素是指年龄、性别与遗传。如乳腺癌好发于40岁以后的女性、摄护腺癌只发生于男性、乳腺癌遗传基因的BRCA1/2等;年龄、性别、遗传这些因素无法人为控制。后天因素包括环境、医疗、病毒感染、生活型态等。环境因素如大气中的辐射线、紫外线,周遭的环境荷尔蒙等;医疗使用的药物、荷尔蒙、放射线等。

不良的生活形态与罹患癌症有很大的关系,譬如饮食不均衡、缺乏运动、体重过重、吸烟、喝酒、熬夜睡眠障碍、休息不足等等。另外生活上没有节制、心灵上没有依靠等等,也是ㄧ般罹患癌症前常常看到的生活型态。

乳腺癌的照护、可分为“急性照护”与“慢性照护”急性照护指接受手术、化学治疗、抗荷尔蒙治疗、靶向治疗、放射治疗等,积极控制疾病。抗癌成功后的慢性照护,注重避开致癌的因素,降低复发的风险及定期接受追踪检查早期发现复发。

先天的致癌因素无法改变,后天的致癌因素中,改变生活形态就变得非常重要。改变生活型态从被诊断为乳腺癌的那一刻就应该开始。

癌后健康生活方式的基本原则主轴是健康的饮食习惯、规律持续的运动习惯、及保持理想体重。健康的生活习惯可以改善健康和生活质量,甚至有助于降低乳腺癌复发的风险。基本原则如下:1.以蔬菜、水果和全谷物为主的健康饮食,低糖及低脂肪。限制红肉,避免加工肉类,尽量减少酒精饮料,避免烟草制品。不建议以控制癌症的目的服用健康食品。营养素应从食物来源获得,而不是依赖健康食品。2.每天从事规律运动。3.终生保持理想体重。*监控饮食摄取的卡路里数与经由运动所消耗卡路里量。*实现并维持正常的体重指数(BMI)。*为有效减重、每天量体重;保有理想体重者、每周至少ㄧ次监测体重。

饮食罹癌以后,病患最常提问的是“我应该要怎么吃?”。有句成语叫做“病从口入”,顾名思义、预防疾病,如何选择饮食材料、调整饮食习惯,是很重要的事。许多研究显示、正确的饮食习惯可以降低癌症复发及死亡风险。一项包含癌症病人追踪17.2年的最新研究报告显示,优质均衡的饮食营养降低了包括乳腺癌的癌症死亡率。

饮食营养一般原则下列事项是降低罹癌及降低癌症复发风险的饮食基本原则。建议以植物为基础的饮食,尽量吃大量蔬菜水果、吃原型食物、少吃加工食品、吃有机培育的食物、控制酒精摄取量、避免吃油炸食物、适量摄取野生深海鱼、尽量少吃红肉、少量摄取有机培育禽肉、食用放山饲养鸡蛋、全谷物、少外食多开伙。

检视你的饮食习惯罹癌后应进行检视自己的饮食内容;记录每日摄入水果种类,蔬菜和未精制谷物的量;以及对健康不利食物的种类,如:红肉和加工肉类,酒精、加工食品、含有添加脂肪和/或糖类的饮料。检视自已的饮食习惯,包括份量,宵夜,零食习惯,外食的频率以及在食品或饮料中使用添加的脂肪和/或糖的量。鼓励您运用智慧挑选食物,以确保多样性和足够的营养摄入量。

运动近年来、有句口头禅“要活就要动”。国人的运动状况又是如何呢?

国人的运动状况中国民众运动量不足的比例偏高。依照中国资料(年运动城市调查),运动不足的比例男性高达六成五、女性高达七成三。依照世界卫生组织的定义(WHO)、运动量不足是指15岁以上每周至少30分钟的中度运动少于3次、或过去一周剧烈运动少于20分钟。

运动降低乳腺癌复发死亡风险许多流行病学的研究报告一致显示、乳腺癌诊断后有从事运动的病患,她们的治疗预后比较好。在这里,举两个研的结果。譬如说、ㄧ项哈佛大学个乳腺癌病人的研究发现、乳腺癌诊断后适度运动的女性与久坐不动的女性相比,乳腺癌复发、乳腺癌死亡、或其他原因死亡的风险降低约40%至50%。适度运动指的是相当于每周平均步行3至5小时的运动量。特别是雌激素受体阳性的乳腺癌病人受惠更为明显(3)。

另一项前瞻性研究发现(4),与从事较少体育活动的乳腺癌女性相比、患有乳腺癌并从事休闲体育活动的女性,因乳腺癌的死亡风险降低35%至49%(注:活动的强度相当于每周平均以每小时3到4.5公里的速度健行癌个小时)。运动的基本原则(5,6)1.体育活动包括运动,日常活动和娱乐活动。2.身体活动和锻炼应根据个人的能力和偏好进行调整。3.每天将运动溶入日常生活(例如,走楼梯、将车停在离目的地较远的停车场、搭公交车或捷运时在目的地前一站下车走向目的地)4.每周至少进行总量分钟的中度或75分钟的剧烈活动。(运动强度参照下列说明)5.每周至少2次肌力训练或阻力训练。6.避免长时间的久坐不动。

运动强度的指标

运动依照强度可分为轻度运动、中度运动及剧烈运动。*轻度运动时呼吸模式无明显变化;如骑自行车(每小时8公里)、轻家事清扫、保龄球、抛接球、慢走、瑜伽、太极。*中度运动时、可以说话,但不能唱歌。如跳舞、在平地或小斜波上骑自行车、一般园艺、棒球、垒球、排球、双打网球、使用手动轮椅、轻快步行、水中有氧运动。*剧烈运动时、可以说少许话语。如跳快舞、骑自行车的速度超过16公里/小时、重型园艺、爬山、跳绳、武术、竞走、慢跑、跑步、篮球、曲棍球、足球、竞速游泳、单打网球、爬楼梯等。

终生保持理想体重控制体重应列为乳腺癌诊断后的重要事项之一。体重不足者应该增加、超重/肥胖者应该减重、正常者鼓励继续维持。体重增加会加剧身体功能衰退、增加合并症、降低生活质量、及癌症复发或死亡的风险。

减重基本原则:?限制高卡路里的食物,特别是含较少营养素的食物,如含糖饮料和含有大量脂肪的食物(即许多甜点,油炸食品,快餐)。?用低热量,营养丰富的食物替代高热量食物,如蔬菜,水果的和全谷物。?藉由使用较小的碗盘来控制摄取量。通过食品标签的日常评估,做出明智的食物选择。?每天监测体重,减重速度每周不超过1公斤、65岁以上者每周不超过0.5公斤。?从事运动,特别是肌力训练,以确保最佳除去脂肪的体重。?自我监测日常饮食,卡路里和身体活动量。?不建议使用减肥药物控制体重。

总结

罹患乳腺癌后应以渐进的方式改变饮食习惯、控制体重及增强运动量。确实执行改善健康状况、生活质量并降低复发风险。并且定期接受追踪检查、早期发现复发及早处理保持健康

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