壹基因陈占红主任小课堂如何防治乳腺癌

2月25日，壹基因有医院乳腺肿瘤内科主任医师陈占红来我公司进行了一场别开生面的乳腺癌防治小课堂。

首先，什么是乳腺癌呢？

乳腺癌是全世界最常见的发生在乳房上皮组织的恶性肿瘤，在过去的20年，世界上大多数国家和地区乳腺癌的发病率上升了30%-40%，46万女性因乳腺癌死亡，年全球女性乳腺癌新发病例达万，乳腺癌已成为威胁女性生命

的“头号杀手”。

陈主任告诉我们，要想远离乳腺癌，我们应该：

多吃天然食物、蔬菜和水果

少吃动物食品（如牛肉、猪肉、黄油、奶酪）

防止身体肥胖，避免高脂肪、高糖食物过多摄入

拥有良好的心态，保持心情愉悦

胸罩合体舒适

尽早生育哺乳，避免使用含有雌激素的药物（如长期服用避孕药）

尽早做基因检测（乳腺癌,BRCA1-2筛查）确定有无家族史

尽早发现，及时就诊

关于预防，乳腺癌的筛查有助于乳腺癌的早期发现。

早期诊断，早期治疗，早期乳腺癌的10年生存率可达80%。

陈主任建议最好定期进行体检：

20-39岁，有高危因素的（有家族史，BRCA1-2基因突变），40岁前每半年检查一次B超，钼靶等联合体检。

40-49岁，每年一次B超、钼靶等联合体检。

50-69岁，一到两年做一次B超、钼靶等联合体检。

70岁以上，每两年做一次B超、钼靶等联合体检。

其次，如何进行自查，做到早发现早治疗，这是对于乳腺癌治疗的一个重要途径。据报道，及早发现，96％的以上的乳腺癌是可以治疗的，而且还可以免除切除乳房的痛苦。

那么，如何进行自查呢？

我们最好选择在月经来潮后的7-10天进行自查，建议每月检查一次。

直立镜前脱去上衣，在明亮的光线下，面对镜子对两侧乳房进行视诊(如图1、图2和图3)。

然后进行触诊，需要举起左侧上肢如（图4）用右手食指，中指，无名指指腹缓慢稳定，仔细的触摸利用A、B、C三种手法从左乳房做顺时针或逆时针（图A）方向逐渐移动，从乳房外围起至少三圈，直至乳头，或者从乳房上下（图B）或放射方向（图C）检查，用拇指和食指挤压乳头检查流出的液体（如图D）有无异常，正常呈透明或者白色液体，不正常呈铁锈色或脓性液体。

检查过程中，应注意不要遗漏任何部位，同时也可一并检查腋下淋巴结有无肿大，还要注意比较双侧乳房是否对称，注意外形有无大小和异常变化，如果发现乳头溢液、乳头回缩、皮肤皱缩、酒窝征、皮肤脱屑及乳房轮廓外型有异常变医院就医。

小编表示，此次的学习十分重要，我们壹基因的小伙伴都在积极学习关于乳腺癌的临床知识，希望能为乳腺癌的朋友多贡献一份力量。

对于治疗，陈主任强调，一定要及时尽早就医，挽回生命还是得靠科学技术，如果可以使用靶向药物，早用比晚用好。

基因检测可以明确患者的突变类型，尽早帮患者确定应该采用的化疗药和靶向药，对于乳腺癌患者的治疗方案确定及药物选择指导意义非同一般。

陈主任告诉我们，HER2阳性的乳腺癌患者的预后较差，较易出现复发转移，生存期较短，据研究发现，有些乳腺癌原发灶HER2基因未扩增，但是对于转移灶HER2基因扩增的比例高达15.4%。所以，做基因检测对于乳腺癌的指导意义，不容忽视。

在课后讨论环节，我们壹基因的才子肖雯博士，闫楠博士，孙佳丽博士还有参会的其他医学部市场部销售部成员纷纷与陈主任进行了激烈的讨论，陈主任丰富的临床经验，让我们更详细的了解了乳腺癌诊疗的现状，收获良多。

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