治疗乳腺癌骨转移，中医有何妙招

骨组织是癌症远处转移的好发器官，其转移发病仅次于肝和肺，几乎每一种恶性肿瘤，最终都可能转移至骨。在晚期乳腺癌病人中，约有65%~80%会发生骨转移。

晚期乳腺癌骨转移，中医会有什么办法应对吗？

上海中医院刘胜教授，告诉你中医治疗晚期乳腺癌骨转移的方法。

乳腺癌病人须警惕腰腿痛

现有文献报道，美国每年新发癌症病人超过百万，其中，约50%的病人最终发生骨转移，骨转移的部位以中轴骨及下肢较为常见，髋关节区域更是如此。

原发癌易发生骨转移的依次为：乳腺癌（73.1%）、肺癌（32.5%）、肾癌（24%）、直肠癌（13%）、胰腺癌（13%）、胃癌（10.9%）、结肠癌（9.3%）、卵巢癌（9%），此外，其他骨转移原发癌还包括前列腺癌等。

骨转移发生转移最多的部位是脊柱，其次为骨盆、下肢长骨。临床表现是顽固性疼痛，会持续加重，常会令病人难以忍受，骨肿坚硬、如针扎锥刺。还会引发躯体活动功能障碍、病理性骨折、截瘫等，严重影响病人生存质量。

专家解释，骨转移初期，疼痛常会让人误以为是简单的腰腿痛。为此，乳腺癌病人术后如经常发生腰腿痛，必须引起高度警惕，如果无法耐受异常疼痛症状，医院检查，以免延误治疗造成严重后果。

治疗乳腺癌骨转移，西医主要采取手术、放疗、化疗、内照射治疗、骨吸收抑制剂、内分泌治疗等，虽然近期效果好，但副作用较大，远期效果不佳，因此常需要以中药为主的辅助治疗。

中医药防治骨转移，有其本身的优势，既能抗癌又可止痛，能很好地改善病人免疫功能，提高抗病能力，减少止痛药的用量、减轻止痛药的不良反应，同时还可减少放疗、化疗毒副作用，明显改善病人生存质量。

针对体质状况较差、不能耐受，或不愿意接受手术、放疗、化疗的病人，采用以中医药辨证治疗为主的综合治疗方案，不失为最佳选择。

　散结解毒、扶正祛邪为方法

专家解释，中医将骨转移癌归属于“骨瘤”、“骨蚀”等，疾病机理为本虚标实，正气虚为其本，痰瘀邪毒互结为其标；因此，治疗以温肾壮骨止痛，散结解毒，扶正祛邪，标本兼治为主。

针对不同病人、不同情况，中医中药的治疗发挥着不同作用。

龙华医院在治疗56例乳腺癌术后骨转移病人中，观察她们服用中药与不服用中药的治疗效果对比，发现服用中药的病人情况明显好转，有效提高了病人的生活质量，尤其在机体免疫能力、减轻血液学毒性以及升高白细胞方面疗效显著。

一个典型病例：

35岁的病人右侧乳腺癌术后三年有余，检查发现骨盆多处代谢异常。病人自我感觉双侧腰骶部疼痛，有时腹部隐痛，最终诊断为乳腺癌骨转移。医生拟调气血、补肝肾、温通止痛，服药两个月后，疼痛症状较以往明显减轻，不过，双侧髋部仍有隐痛。医生在原有基础上，继续加减改进，最终病人疼痛症状进一步减轻、睡眠良好，无需服用止痛药。两个月后随访，病人疼痛明显缓解，骨转移灶没有明显进展。

中医治疗还需搭配饮食宜忌

刘胜说，除了中医药治疗外，乳腺癌骨转移骨痛病人还应在饮食及生活上有所注意，遵循以下饮食宜忌，将有助于稳定控制病情——

1、宜食海带、海藻、紫菜、牡蛎、芦笋、鲜猕猴桃等具有化痰软坚散结功能的食物。

2、放疗时，乳腺癌骨转移病人宜食甘凉滋润之品，如杏仁霜、枇杷、梨、乌梅、香蕉、莲藕、胡萝卜、海蜇等。

3、乳腺癌骨转移病人化疗时，易出现消化道反应和骨髓抑制现象，可食和胃降逆、益气养血之品，如鲜姜汁、甘蔗汁、鲜果汁、陈皮、番茄、粳米、灵芝、黑木耳、葵花籽、辽宁刺参等。

4、应少食肥肉、乳酪、奶油等，忌食辛辣之品，如辣椒、胡椒、大蒜、蒜薹、大葱、洋葱、芥末、韭菜及老南瓜等，以免助火生痰。带籽的虾不要吃；大闸蟹的膏少吃；牛奶、豆浆可以少量饮用，但不建议长期饮用。

5、水果的摄入方面，建议一天一个品种、一个水果就可以，吃得太多，可能影响脂肪代谢。

专家总结，平日粗茶淡饭，搭配好营养即可，吃得太多无益于身体健康。

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