乳腺癌术后功能锻炼，您学会了吗？

乳腺癌术后功能锻炼，您学会了吗？

很多人对于乳腺癌术后的功能锻炼都有疑问，到底术后该如何正确的锻炼今天就和你们说说！

1乳腺癌术后为什么要进行患肢功能锻炼呢？

乳腺癌切除术常因解剖腋部而影响上肢功能，因此，患肢的功能锻炼颇为重要，只要操练得法，在短期内即可恢复上肢功能，预防上肢淋巴水肿。

2如何锻炼上肢功能？何时开始？

为了恢复上肢功能，患肢应早期开始患侧上肢的功能锻炼。功能锻炼不能超前或滞后，因为过早活动影响伤口愈合，滞后锻炼则影响肩关节功能的恢复。具体流程见图。行保留乳房的乳腺癌切除术后功能锻炼可不遵循下图规则，术后第一天即可下地活动，进行伸指、握拳、屈腕和屈肘等运动锻炼手、腕部及肘关节的功能，术后3-5天，可进行肩部抬高运动，如手臂手指爬墙运动、自行梳理头发等，但是注意逐渐递增幅度，量力而行。

时间

方法及步骤

置管引流期

术后24小时内

患者取平卧位，将患侧上肢置于功能位，用枕头支持前臂和手，保持肩关节制动。

术后1-3天

主要活动手指，手腕部。包括伸手指，握松拳，上下活动手腕，配合内外旋转手腕动作。肩关节可以做耸肩等活动，但不可以外展。

术后4-6天

主要活动前臂，肘部。包括上下屈伸前臂，肘部以腰为支撑，手臂抬高放置对侧胸前，可以先用健侧手握患侧手肘部，抬高至胸前。肩关节可以做除外展以外的任何轻微活动。

拔管期

术后一周拔管后

可往前往后旋转肩部，锻炼抬高患肢前臂，将患侧肘关节屈曲抬高，手掌置于对侧肩部。可用健侧上肢帮助患肢做向前上举动作，使患侧肢体举高与肩平，逐渐到与头部相平。

可做手臂摇摆运动：双手交叉左右摆，高度逐渐上升，直至与肩平。

术后10天左右

拆除切口缝线

此时可用健侧手掌托起患侧上肢做助臂上举运动，使患侧手掌越过头顶扪及对侧耳。也可做手指爬墙运动，可在墙上做标记，逐渐向上爬，逐步提高至可完全伸直。

术后两周

以肩为中心做向前、向后旋转动作。可做画圈运动：借助绳子，将一端系于门柄，患侧手握绳子另一头，面对门，画圈做圆周运动，画圈由小到大，由慢到快。

出院期

出院后

1.滑轮运动：找一处高于头部的横杆搭一绳子，双手各执一端，手臂伸直，先用键侧将绳子向下拉，使患侧抬高，直到略感不适为止，在用患侧拉绳子抬高键侧，直到使患侧自然下垂

2.举杆运动：取一根长直杆，双手握杆，分开双手距离大于肩宽，使手臂伸直，举过头顶，屈肘使杆落于脑后颈部，之后再上举，越过头顶，伸直手臂，直到落回自然下垂。

温馨提示

患肢的康复锻炼是一个漫长的过程，需要持之以恒，坚持每天锻炼。但要注意避免过度疲劳，应循序渐进，适可而止。对于有特殊情况的患者，应该酌情减少或延缓锻炼时间，但是不可以停止练习。

您学会了吗？