弹无虚发的乳腺癌靶向治疗
2016-10-5 来源:本站原创 浏览次数:次弹无虚发的乳腺癌靶向治疗
过去,乳腺癌的治疗通常是以手术、化疗、内分泌治疗和放射治疗相结合的综合治疗,作为传统的治疗手段,其毒副作用明显,患者往往需要承担巨大的痛苦。随着医学科学的发展,基因致癌的机理慢慢清晰起来,针对致癌基因的高端生物技术不断被应用于医学临床,分子靶向治疗方法逐渐发展。
什么是分子靶向治疗?分子靶向治疗是在细胞分子水平上,针对已经明确的致癌位点(该位点可以是肿瘤细胞内部的一个蛋白分子,也可以是一个基因片段)来设计相应的治疗药物,药物进入体内以后只会特异性地选择与这些致癌位点相结合并发生作用,导致肿瘤细胞特异性死亡,而不会殃及肿瘤周围的正常组织细胞,所以分子靶向治疗又被称为“生物导弹”。
分子靶向治疗有什么优势?化学治疗时恶性肿瘤常用的治疗手段,它解决了不少病人的治疗问题,同时也带来了一些治疗的不良反应,准确性不强,会有一些患者接受没有必要的治疗。而靶向治疗是基于患者的基因或者受体的表达来选择性用药,最大的区别就是选择性更强,所以疗效更好,而毒性也会更低。
靶向治疗对正常细胞没有任何伤害吗?靶向治疗从一定程度上避开了一些传统细胞药物的毒性,但是任何一个药物的作用机制都会阻断一些体内细胞的常信息的传导,也会带来一些相应的不良反应。
靶向治疗可以代替化疗吗?分子靶向药物的问世会改变我们临床治疗的思维方式和行为模式,但现在几乎所有的分子靶向药物都要基于在标准的化疗基础上或者在化疗后能够进一步提高疗效,所以它的应用是在化疗的基础上提高疗效,而不是代替传统的化疗。
哪些乳腺癌患者适合分子靶向治疗?HER2阳性是确定靶向治疗患者的主要指标。
检查方式有:免疫组化检测(IHC检测)与荧光原位杂交技术(FISH技术)。首先,乳腺癌患者需要取病理标本,进行免疫组化检测(IHC检测)。
1、如果检测结果为“+++”,即确定该乳腺癌患者HER2阳性,适合靶向治疗。
2、如果免疫组化检测显示“+”或“++“,则需要FISH检测进一步确诊。FISH检测可更为准确的筛查出HER2阳性乳腺癌患者。
樊英
副主任医师
医院肿瘤内科
擅长疾病
乳腺癌
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