仁济健康丨警惕ldquo看不见rd

57岁的吴女士，去年发现左边腋窝有个硬块，没有任何不适症状，于是也没有在意。后来发现越来越大，感觉不对劲，到医院就诊，做了个穿刺活检，结果，考虑乳腺癌转移。可奇怪的是，乳房没有任何异常，做了彩超钼靶磁共振等各种检查，都没有发现任何问题。

那么这个乳腺癌是哪儿来的呢？

什么是“隐匿性乳腺癌”

原来，有一种特殊情况，叫做“隐匿性乳腺癌”。

顾名思义，就是明明有乳腺癌，可不论是医生查体还是仪器检查，都发现不了，而以腋窝肿块或远处转移为首发症状，占新发乳腺癌的0.3%-3%，是目前乳腺癌治疗领域的难点。因为发病少，数据有限，缺乏大规模的临床研究，因此没有通行的标准的治疗方案。

年最新数据显示，乳腺癌已超过肺癌，成为全球第一大癌。在我国，乳腺癌较欧美国家发病率低，但仍是女性最常见的癌症，每年新发病例约42万，发病率约为55/10万。

考虑到乳腺癌治疗效果较好，大多长期生存，正常工作生活，因此，累计起来，亲朋四邻当中看到、听到有乳腺癌，也就不足为奇了。

虽然“隐匿性乳腺癌”难以发现，但其病理特征、发病进程以及治疗效果，与普通乳腺癌都是类似的。

许多以远处转移为首发症状的隐匿性乳腺癌，给予规范的化疗、靶向治疗及内分泌治疗，也能得到很好的控制。

乳腺外科李辉副主任医师举了个例子，数年前的一位患者，最初因隐匿性乳腺癌骨转移，全身骨痛导致失去行动能力，坐着轮椅来到病房。经过一系列的治疗，逐渐恢复了正常的工作生活，到现在已经4年，依然很稳定。

医生提醒

不论是普通乳腺癌，还是隐匿性乳腺癌，只要规范治疗，治愈率都是很高的，早期乳癌五年生存率可达90%以上。

最重要的还是要早发现，早治疗。

普外三科

乳腺血管

普外三科为我院普通外科学重要组成部分之一，主要致力于乳腺外科、周围血管外科以及其他普外科常见疾病的诊疗、科研及教学工作，经过多年发展，已形成完备的学科体系，对各种乳腺疾病及周围血管疾病可提供全方位、规范化的解决方案，相关领域已达省内领先水平。

乳腺专业特色：乳腺癌综合性、个体化治疗；乳腺良性肿瘤微创治疗，注重美容与功能的保护；乳腺增生综合治疗。主要开展技术：乳腺包块麦默通微创旋切术，环乳晕切口纤维瘤切除术（切口隐蔽），乳腺癌改良根治术，乳腺癌保乳手术，乳腺癌术后一期或二期乳房重

血管专业特色：下肢静脉曲张微创治疗，腹主动脉、四肢动脉、颈动脉、肾动脉狭窄、闭塞及扩张性疾病的手术及介入治疗，动静脉血栓综合治疗，透析患者动静脉造瘘术等。主要技术：下肢静脉曲张泡沫硬化剂注射术、激光闭合术以及改良的传统抽剥技术；四肢动脉、肾动脉经皮球囊扩张和/或支架置入术；腹主动脉瘤腔内隔绝术；颈动脉内膜剥脱术/支架置入术；腔静脉滤器置入及取出术；各部位人造血管置换术等。

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排版：李劲松

文字来源：李辉（普外三科）

图片来源：千库网

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