乳腺癌化疗后的不良反应之手足综合征

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乳腺癌化疗后的不良反应之手足综合征

手足综合征（HFS）通常是由化疗药物引起的一种皮肤毒性反应,许多化疗药物在不同程度上表现出这一不良反应,且有时为剂量限制毒性。尽管HFS不会威胁患者的生命,但对患者的生活质量有一定的影响,严重者不得不停止治疗,从而影响到治疗的效果。

什么是手足综合征

手足综合征（HFS）或肢端红肿征（PPE）是肿瘤患者在接受化疗或某些靶向治疗时产生的肢端麻木、感觉迟钝、感觉异常、疼痛，指纹消失，皮肤肿胀，红斑，脱屑、硬结样水泡等症候群的统称。多出现在应用化疗药物后2一21天，个别时也有用药10月后出现。

引起手足综合征的抗肿瘤药物有哪些

烷化剂、抗代谢药、抗生素、植物药、激素和其他(包括铂类门冬酰胺酶、靶向治疗药物等)；

常见引起HFS的化疗药物有脂质体多柔比星(PLD)、卡培他滨、可糖胞苷(Ara-C)等；

靶向药物如索拉非尼、帕唑帕尼:贝伐珠单抗联合索拉非尼等。

如何防治手足综合征？预防篇

?前尚?治疗??综合征的规范?法，以预防为主。?肤?燥会加剧??综合征的?质层及表?细胞肥?、过度?化。对?肤的压迫；热量和摩擦等物理刺激也是危险因素。步?对?底造成的刺激更?，?底症状??掌症状更容易出现。建议患者避免身体刺激，推荐患者在抗癌药物治疗前，使?具备?质软化作?的尿素或?杨酸软膏涂抹?掌、脚掌来保湿。每天分2~3次将软膏涂抹在??，特别是?燥和变厚的?肤区域。如果已经出现?肤?裂，再?尿素类软膏可能引起疼痛，此时推荐使?肝素或凡?林软膏。

治疗篇

抗癌药物的给药、剂量调整、停药应以各药物的使?规范为基础。化疗时，当出现皮肤变化或皮炎、无疼痛的??综合征，继续给药，同时配合外?中强效激素软膏治疗（由于?掌和脚底吸收药物较差，建议?开始就使?中强效的激素软膏）。出现影响日常?活的疼痛伴有严重的皮肤变化，最有效的处理方式就是中断、延迟化疗或降低抗肿瘤药物剂量强度，症状通常在停药1-2周后得到改善。?服镇痛解热剂或?类固醇抗炎药物可以有效缓解疼痛。

生活篇

?脚的过分保暖，负重和摩擦可能会加剧症状，患者尽量保持?脚处于空闲、安静状态。

手部保护建议

足部保护建议

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