乳腺癌新辅助化疗效果预测新方法

　　乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，其中局部晚期乳腺癌病情晚、预后差、生存短。虽然新辅助化疗能提高局部晚期乳腺癌的保乳率、手术切除率，但其疗效个体差异大，病理完全缓解率低，缺少疗效预测指标使临床治疗晚期乳腺癌面临许多困难。OCA2基因又称酪氨酸酶基因，其基因突变可引起酪氨酸代谢异常，其在白化病的发生、发展中以及人眼、皮肤颜色中的作用被广泛研究。近年来，OCA2基因变异在恶性肿瘤发生、预后方面的重要作用逐渐成为研究热点，其基因遗传变异可使局部晚期乳腺癌的治疗效果产生差异。

　　年6月11日，中华医学会《中华医学杂志》医院、医院、医院的研究报告，探讨了OCA2基因rs单核苷酸多态性对乳腺癌新辅助化疗病理完全缓解的影响。

　　该研究医院年1月至年5月收治的例乳腺癌新辅助化疗患者，采用DNA提取试剂盒提取外周血DNA，检测rs单核苷酸多态性，分析其与病理完全缓解的相关性。

　　结果发现，Rs位点CC、GC、GG基因型分别占48.6%、31.4%、20.0%（68例、44例、28例）。共30例（21.4%）达病理完全缓解，CC、GC、GG基因型病理完全缓解率分别为13.2%、22.7%、39.3%（9例、10例、11例），差异有统计学意义（P0.05）。对雌激素受体状态分层分析发现，rs单核苷酸多态性仅在雌激素受体阴性患者中与病理完全缓解相关（P0.05）。逻辑回归分析表明，分子分型、肿瘤大小、靶向治疗、rs单核苷酸多态性是病理完全缓解的独立预测因素（P0.05）。rs单核苷酸多态性是雌激素受体阴性患者病理完全缓解的独立预测因素（P0.05），但在雌激素受体阳性患者中，rs与病理完全缓解无显著相关性（P0.05）。

　　因此，该研究结果表明，OCA2基因rs单核苷酸多态性与雌激素受体阴性患者新辅助化疗病理完全缓解相关，GG基因型携带者更易出现病理完全缓解。

原文参见：中华医学杂志.;99(22):-.

通信作者：陈兰涛，guojunqiang

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