扩散快自测乳腺癌14个高危因素，你

每年的10月被定为“世界乳腺癌防治月”,每年10月18号被定为“防乳癌关爱日”。

根据《年中国肿瘤登记年报》数据显示：我国登记地区女性乳腺癌发病率为37.86/10万，占女性全部恶性肿瘤发病的17.10%，我国25岁以上年龄段女性乳腺癌发病率迅速上升，在50岁达到高峰。预计到年，中国乳腺癌患者人数将高达万，55岁以上女性中每人就可能有一位罹患乳腺癌。

乳腺癌正逐渐成为中国女性头号杀手

大多数人可能知道，年龄45～55岁、生活压力大、长期处于不良情绪、接触放射线、接触化学药、吸烟、饮酒、乳腺癌家族史等等是乳腺癌的高危因素，那么除了这些，还有哪些高危因素与乳腺癌有关呢？

医学指导

广州医院

乳腺外科副主任医师唐毅

肥胖：体重增加风险增大

广州医院乳腺外科副主任医师唐毅介绍，根据目前的前瞻性研究结果表明，与体重不变的女性相比，在18岁后体重增加了25kg的女性，其绝经后，乳腺癌的相对危险度（RR）为1.45，而且，随着体重增加，危险度还会增加；与体重不变的女性相比，绝经后体重增加10kg的女性，其乳腺癌的相对危险度为1.18，同样也存在随体重增加危险性增加的趋势。

　　唐毅介绍，BMI的计算公式是BMI=体重(千克)/身高的平方(米)，按照中国人的体质特征，BMI指数小于18.5为体重过轻，在18.5到23.9之间为正常，在24到27.9之间为超重，大于等于28的为肥胖。“为了避免乳腺癌风险，建议女性尽量将BIM控制在24以下。”

初潮早、绝经晚:内源性激素作用时间长

初潮早于12岁，绝经晚于55岁，患乳腺癌的风险都会相对增高。

唐毅分析，初潮每延迟一年，与其相关的绝经前、后乳腺癌发病风险会分别降低9%和4%。平均绝经年龄每延迟一年，乳腺癌发病风险约增高3%。究其原因，是因为初潮早、绝经晚意味着有较多月经周期，乳腺癌发病风险增高可能与更长的暴露于内源性激素作用之下有关。

未生育、初产年龄大：患癌风险高两倍多

　

唐毅介绍，与经产者相比，未经产妇女的乳腺癌发病风险在增加。这种风险在40~45岁之后显而易见。根据《中国乳腺癌现状报告》柳叶刀肿瘤特刊中发布的调查数据发现：没生过孩子的女性比生过孩子的女性患乳腺癌的概率要高2.5倍，35岁以上怀第一胎的女性则比20多岁怀孕生孩子的女性要高2倍多。也就是说，正常年龄段怀孕生子会大大降低患乳腺癌风险。

口服避孕药:服用含高剂量雌激素避孕药风险增3倍

　唐毅说，关于避孕药与乳腺癌的关系一直存在争议。有研究报道乳腺癌发病风险与口服避孕药具有一定相关性，然而其他研究却认为乳腺癌发病风险与口服避孕药无关。

对此，唐毅分析认为，也不能谈避孕药色变。

首先，现在服用含高剂量雌激素避孕药的女性十分罕见。很少有女性会服用50或80微克的雌激素。大多数女性之所以会服用含高剂量雌激素的避孕药，目的是为了治疗其他需要高剂量雌激素的疾病，例如突破性出血。

　　其次，一旦停用避孕药后，女性的乳腺癌发病风险会回归正常水平。研究发现，只有在服用避孕药1年之内，女性的乳腺癌发病风险才会升高。

　　第三，乳腺癌的发病率很低。40岁女性的乳腺癌发病风险为1.5%，50岁女性的乳腺癌发病风险为2.38%。

　　第四，避孕药同样具有抗肿瘤作用。有研究报道，避孕药可降低卵巢癌和子宫内膜癌发病风险。“如果有子宫内膜癌家族病史，服用高剂量雌激素避孕药也许是一个不错的选择。”

　　唐毅认为，对大多数人来说，避孕药所带来的意义远远大于它所带来的致病风险。在医生指导下服用避孕药，有助于将风险降到最低。

未哺乳、哺乳时间短:哺乳12个月乳腺癌风险降4%

　

很多年轻妈妈为了保持身材，不愿意母乳喂养。然而，唐毅指出，早在年，就有提出未哺乳的乳腺更有可能癌变的观点；有研究表明，所有经产妇女每哺乳12个月，其乳腺癌发病风险总体降低4%。

哺乳有两个主要生物学机制能引起保护性作用：一是哺乳可能导致乳腺上皮更进一步的分化终止——减少细胞恶变；二是延迟了妊娠后月经周期的恢复——减少内源性性激素对乳腺的刺激次数。“因此，女性终生哺乳时间最好在12个月以上。”

链接：

乳腺癌的14个高危因素

　　●年龄45~55岁

　　●生活压力大

　　●长期处于不良情绪

　　●接触放射线

　　●接触化学药品

　　●吸烟、饮酒

　　●肥胖BIM≥24

　　●初潮早、绝经晚

　　●一直未生育

　　●初次足月产年龄大

　　●未哺乳或哺乳时间短

　　●长期口服避孕药

　　●乳腺癌家族史

　　●一些乳腺良性病史

文综合自广州日报

图片源于网络

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