名医谈癌乳腺癌经典疗法之四内分

2016-11-23 来源:本站原创 浏览次数:

      

1、采用内分泌治疗的理论基础

乳房在生长发育靠体内多种激素的维护,雌激素、孕激素、泌乳素,这些激素被称为内分泌激素,分别由大脑内中枢内分泌腺脑垂体及盆腔内两个卵巢分泌的,乳房癌变与这些激素有关,或者说乳腺癌是一种与激素相关性疾病,如果乳癌细胞上有这些激素的受体,体内这些激素就会刺激残存癌细胞的繁殖,为防止这种现象,特别设计了对抗这些激素的疗法,这正是内分泌治疗的理论基础。

2、内分泌治疗方法的选择

内分泌治疗方法包括有:去除卵巢(去势)、服用雄性激素对抗雌激素、服用抗雌激素等。原则上雌激素受体(ER)阳性与阴性有别,年轻与年老的有差别,闭经与未闭经有别,生育与不生育的有别。至于用何种方法,医生都会给予指导和讲解。

内分泌药物治疗:药物治疗的重要目的是药物方法消除雌激素的作用,消除雌激素对残存癌细胞的生长刺激,常用的药有两类,一类是对抗雌激素作用的雄性激素,比如:丙酸睾丸酮、氟羟甲睾酮、二甲睾酮等。一类是抗雌激素的药物,绝经后(闭经1年以上)患者的治疗,可选用,三苯氧胺(TAM)、氨格鲁米特、安宫黄体酮、乙烯雌酚、炔雌醇等等,临床最常应用的药物是三苯氧胺,相对比较廉价、安全、有效。

内分泌药物治疗周期比较长,一般服药时间需要5年左右,所以一旦接受这种治疗一定要按时吃药,多依从医生的吩咐,不要私自停药、换药。当然长期服药除了麻烦以外,也存在药物副作用问题,发生问题要及时看医生。

文字来源:康复靠自己系列丛书

    

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