全民免费的新冠疫苗,乳腺癌患者可以打吗

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佛山市妇幼保健院新城院区全面启用我院新城院区于年12月23日全面投入使用，形成集妇幼医院、医院三院于一体，以“大综合、强专科”为目标，“一院两区三址”的全新发展格局，原址院区称为“佛山市妇幼保健院禅城院区”，新院区称“佛山市妇幼保健院新城院区”，同时保留位于禅城区城门头的医疗科研基地。新城院区是佛山新城进驻医院，位于顺德区华阳南路乐从段20号，占地91.3亩，设置床位张，停车位个。（点击链接，了解相关内容）1.来新城院区就医，这份交通指南要收好~~2.佛山市妇幼保健院新城院区全面启用，你们关心的新老院区就诊攻略在这里~3.佛山市妇幼保健院新城院区全面启用，禅城这边的院区还保留吗？医保怎么结算？产检互通吗？最热问答→

年12月31日，国务院联防联控机制发布，国药集团中国生物新冠灭活疫苗已获得国家药监局批准附条件上市。已有数据显示，保护率为79.34%，实现安全性、有效性、可及性、可负担性的统一，达到世界卫生组织及国家药监局相关标准要求。

我国新冠疫苗接种工作实施三步走战略，第一步针对高风险人群、重点人群，第二步为高危人群，第三步为全人群。重点人群主要包括从事进口冷链、口岸检疫、船舶引航、航空空勤、生鲜市场、公共交通、医疗疾控等感染风险比较高的行业人员；前往中高风险国家或者地区工作、学习等人员。高危人群一般指老人、儿童、孕妇以及患有基础疾病的人群，但现有疫苗对18岁以下儿童、60岁以上老人及孕妇数据有限，暂不在接种目标内。

新冠疫苗从研发到临床试验再到上市，短短数月时间，在完成高风险人群接种后，全国正有序推进第二阶段目标人群接种。佛山市至4月6日已累计接种89.6万剂次，开放家接种门诊，市民可通过多种途径简单快捷进行疫苗预约接种。

对于来到我们身边提供切实的保护的疫苗，在开心之余，一些特殊人群如乳腺癌患者，到底该不该接种呢？

国产新冠疫苗主要有五款，分为三类：第一类是灭活疫苗，包括国药中生北京公司、国药中生武汉公司及北京科兴中维公司生产的三款灭活疫苗，第二类是腺病毒载体疫苗，为天津康希诺公司生产的5型腺病毒载体疫苗，第三类是重组蛋白疫苗，为重组新型冠状病毒疫苗（CHO细胞）。

灭活疫苗比较稳定，疫苗成分与天然病毒结构比较相似，免疫应答比较强，有较好的安全性，采取两针免疫。腺病毒载体疫苗是用5型腺病毒作为载体，导入了新冠病毒抗原基因制成，能很好诱导抗体产生，增强细胞免疫，可以采取单针注射。重组蛋白疫苗则是采用基因工程技术在体外细胞表达后纯化，容易大规模生产，不良反应率低，采取两到三针免疫。目前上市的疫苗都是经药监部门审查批准的，安全性及有效性都有数据支撑，可以放心接种。

在很多疫苗接种科普中提到，不适合接种的人群包括：对疫苗所含任何成分过敏者、孕妇、哺乳期妇女，正处在发热、感染等疾病急性期，患免疫缺陷或免疫紊乱的人群，以及严重的肝肾疾病、药物不能控制的高血压、糖尿病并发症、恶性肿瘤患者等。

乳腺癌是全球最高发的恶性肿瘤，但由于诊断治疗手段的不断进步，其治愈率逐步提升，很多患者可以长期生存，那这些乳腺癌患者可以打新冠疫苗吗？

乳腺癌患者是否进行接种，建议以现处在的治疗时期进行区分。

如果是乳腺癌治疗期（包括手术、化疗、免疫治疗及放疗），患者处于不建议接种人群的“疾病急性期”，不推荐接种。

正在接受化疗和放疗的患者，化疗药物或者放射线杀伤肿瘤细胞同时，部分正常组织细胞和免疫细胞也会受到损伤，导致患者免疫功能下降。疫苗注射进入身体后，目的是促进体内免疫系统主动产生抗体，在患者免疫力下降情况下，可能不能有效产生抗体，达不到保护效果。因此美国感染疾病协会（IDSA）年发布《免疫功能低下者疫苗接种临床实践指南》中指出，患者在开始化疗2周前、结束化疗3个月以后接种疫苗，在化疗期间不建议接种疫苗。

正在接受免疫治疗的乳腺癌患者属于不能接种人群中的“免疫紊乱”人群。因为免疫治疗（如PD-1抑制剂）期间，患者体内T细胞免疫功能会上调，此时接种疫苗，可能会增强机体免疫反应，导致免疫相关不良反应发生的风险增加。

如果是处于乳腺癌康复期（包括术后长期内分泌药物治疗期间，靶向药物治疗期间，综合治疗结束随访期间），属于重点接种人群中的患有基础疾病人群，推荐进行疫苗接种。这类人群一旦感染新冠，出现重症或者危重症的比例远远大于其他人群。因此不管在什么区域，只要符合有基础疾病的人群特点，都应优先考虑接种。

温馨提示

接种后请在接种点停留30分钟。在这个过程当中，如果出现一些问题，医务人员可以及时处理。30分钟以后，没有问题便可以离开。接种后1周要注意饮食、休息，保持接种部位的清洁、干燥，让身体机能尽快恢复到正常状态。

来源：乳腺科朱婧

编辑：宣教科新媒体编辑部

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