乳腺癌的防与治

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全球平均每年约有万人患乳腺癌，我国每年约有20多万新发患者。乳腺癌已经高居女性肿瘤发病率第一位，是严重威胁我国女性健康的头号杀手。

在我国，乳腺癌在沿海地区发病率比内地高，东部地区比西部高，城市比农村高。据统计，西方国家女性乳腺癌的高发年龄段是55～65岁，在我国，则提前为45～55岁。

▲资料来源：国家癌症中心

乳腺癌离我们很近

我们熟知的女明星陈晓旭、姚贝娜都因它而早早离世。美国影星安吉丽娜朱莉为了远离它的魔掌，在做完基因检测之后毅然切除乳腺。

在“中国好声音”被大众熟知的姚贝娜，就因乳腺癌复发而逝世，年仅33岁。

84版《红楼梦》的主演，有着“最美林妹妹”之称的陈晓旭，也在41岁时因乳腺癌病发而逝世。

因出演《罗马假日》而享誉世界的女演员奥黛丽·赫本，最终也因乳腺癌于年去世。

近年来，因患乳腺癌病逝的患者不在少数，但实际上，如果早发现并配合治疗的话，乳腺癌的治愈率是非常高的。

人为什么会得乳腺癌

关于乳腺癌的发病原因，目前尚不完全清楚。但是，大量的临床流行病学调查结果表明，雌激素与乳腺癌的发生密不可分。若雌激素水平持续升高或作用时间延长，对乳腺上皮的刺激就会增强或延长，继而诱发细胞恶性病变。

女性一生经历初潮、妊娠、哺乳、更年期几个重要时刻，都伴随着雌激素的变化：初潮的年龄为12-14岁，生育最佳年龄为25-35岁，更年期为45-55岁。如果雌激素水平顺应了这些变化，就不会给身体带来异常影响。

这5类人易得癌

“危险因素”，是指能够增加患病几率的因子。携带以下这5种“危险因素”的女性并患病几率会增加，提醒大家更要留心：

1有乳腺癌家族史

流行病学调查发现，有5%～10%的乳腺癌是家族性的。特别是在母亲或姐妹中，如有患乳腺癌的，那么这个家族就属于高危人群，患病风险比普通人群增加2～3倍。家族中乳腺癌患者发病时越年轻，后者属于家族性乳腺癌的倾向越明显。如果一个患乳腺癌的母亲在40岁前发病，与其在60岁后发病对女儿的影响是完全不同的，前者遗传倾向更明显。

目前，我们可以对遗传性乳腺癌患者检测BRCA1、BRCA2基因，如果两个基因异常，其家族成员罹患乳腺癌的风险增加50%。

2初潮早，停经晚

初次月经在12岁以前，停经在55岁以后的人群属于高危人群。她们患乳腺癌的风险比普通人群高1～2倍，因为乳腺受雌激素作用的时间过长，容易引发乳腺癌。

3高脂肪饮食、肥胖

摄入过多高蛋白、高脂肪的食物，会引起雌激素水平的升高，增加乳腺癌的患病风险。研究显示，肥胖人群患乳腺癌的风险比正常体重人群高1～1.5倍，乳腺癌扩散的风险高两倍。更年期后的女性如果超重或肥胖，患乳腺癌的几率则会增加30%。

4长期压力大，心情抑郁

在这个时代，女性相较于男性面临的压力更多。单身女性有恐婚和被催婚的焦虑，已婚女性有育儿焦虑，人到中年更要面临养老、子女教育、职场瓶颈等多方面的生活难题，几乎每个人都能感受到，扑面而来的焦虑感和无力感。

精神长期处于应激紧张状态，导致情绪上的不稳定、不平和，再加上经常熬夜加班，身体得不到充分的休息，这样不健康的生活方式会导致内分泌失衡，对乳房也会造成一定伤害，增加患乳腺癌的风险。单身、晚育、未哺乳未生育或35岁以后才生育的女性，乳腺癌的发病率比30岁前生育的女性要高。

目前，医学界确定的发生乳腺癌最明确的危险因素之一就是未生育妇女，这是因为她们缺乏孕激素的保护，更易受到过量的雌激素的刺激。

此外，哺乳可以降低女性患乳腺癌的风险。英国的一项研究结果显示，女性哺乳时间越长，日后发生乳腺癌的危险越小。

预防乳腺癌，应做的体检

自查乳房，往往可以早期发现乳腺肿块。很早期的乳腺癌，治愈率几乎百分之百。从这个意义上讲，通过简单的自查，女人便可以将性命掌握在自己手中。

从20岁开始，医院去做一次乳腺彩色B超，如果在乳腺B超中发现有肿块、囊肿等异常情况，可以采用核磁共振（MR）作进一步确认。

40岁起，开始进行钼靶检查+乳腺B超检查，钼靶检查具有放射性，可以清晰地看到存在乳房里面早期的恶性肿瘤征象。

女性绝经后，仍然要坚持每年一次的乳腺体检，乳房检查是毕生要坚持的工作。

关于乳腺癌的5大误区

01

误解一：有肿块=乳腺癌

女性感觉到的乳房肿块中，80%以上为良性。但是发现乳房肿块应及时看医生，通过超声波检查、乳房X光片检查以及必要时的组织切片检查，做进一步诊断。不过女性务必记住，并非每一个肿块都是癌。

02

误解二：乳腺癌只是女人病

事实上，男人也会得乳腺癌，患者大多为中老年人。男女乳腺癌发病率之比大概为1：。

03

误解三：大部分乳腺癌都是遗传的

实际上，只有5%~10%的乳腺癌才跟遗传有关系。

04

误解四：40岁以下女性不会得乳腺癌

乳腺癌危险随着年龄增加而增大，但是任何年龄组女性都可能会患乳腺癌。研究数据显示，25岁以下女性中也有乳腺癌病例。

05

误解五：穿有钢托的胸罩会得乳腺癌

几年前有人提出，“穿有钢托的胸罩会导致淋巴流动受阻，进而增加乳腺癌危险”。研究发现这种说法纯属误传。

硒与乳腺癌

对于乳腺癌的防治来说，越早发现治愈率越高。提倡大家积极参加乳腺癌筛查，防患于未然，健健康康才是真！

据调查发现，乳腺癌与硒密切相关。在低硒地区人群中，乳腺癌发病率较高；相反，生活在高硒地区妇女的乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌的发病率较低。

　　国内外有许多文献报道，硒在预防乳腺癌发生和发展方面具有积极作用。南京医科大学的研究人员做了这样的实验，把由低到高不同浓度的硒元素作用于人乳腺癌细胞模型24小时，结果发现：癌细胞的存活率呈现由高到低的走势。这充分说明硒对乳腺癌细胞增殖确实具有抑制作用，而且随着硒浓度的增加，这个抑制作用随之增强。国外研究人员通过各种实验，得到同样的结论，硒可以预防和抑制乳腺癌发生和发展

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