乳腺结节离乳腺癌到底有多远

2021-6-29 来源：本站原创浏览次数：次

　　每当有女性朋友看到自己体检报告上的“乳腺结节”，都会担心地问道：结节是什么？严不严重？会是乳腺癌吗？

　　乳腺结节，可以理解为乳腺占位性病变，它既可能是良性的乳腺疾病如乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤等，也可能是乳腺癌或相关恶性病变。其中，良性结节约占80%，恶性结节只有20%。

　　因此，不用闻结节色变，乳腺结节不等于乳腺癌。

　　大部分乳腺结节都没有症状。当结节增大到一定体积，会表现为乳房无痛性肿块。

　　乳腺结节不能自我诊断，无论是自己无意中发现乳腺结节，还是体检报告提示有乳腺结节，都医院就诊，挂普外科或乳腺外科，请专科医生帮助诊断。

　　自我检查是重要的早期诊断手段。

　　1.选时间：年轻女性最好选择月经后的第3-7天自我检查，此时乳房最松软，易于发现病灶；绝经后女性可以在每个月相对固定的时间进行自我检查。

　　2.看外形：看乳房外形有没有改变，有无凸起或凹陷，乳头有无凹陷或溢液。

　　3.仔细摸：手指放平，用指腹交替按压，就像寻找被子下面的小石头，不要遗漏任何部位。

　　发现异常不能自行诊断，一定要到专科就诊。

　　这是很多体检女性在门诊会问到的问题。

　　乳腺超声无痛、没有射线，对发现肿块更有优势。

　　乳腺钼靶虽然有点疼，但它的优势在于发现钙化灶。

　　因此，它俩各有优势，不存在哪个更好，有时候更需要“双剑合璧”。

　　如果超声和钼靶检查后仍存在疑问，乳腺增强核磁可以进一步辅助诊断。

1～2级，不用处理。

　　BI-RADS１级：正常乳腺。

　　BI-RADS２级：可基本排除恶性。定期复查即可。

3级：一般3～6个月复查。

　　BI-RADS３级：大概率是良性病变，恶性率不到2%。

4级：需要活检除外恶性肿瘤。

　　4a级：恶性可能性较低，3%～10%。

　　4b级：倾向恶性，可能性11%～49%。

　　4c级：可疑恶性，可能性50%～95%。

5～6级，基本可以考虑为乳腺癌。

　　5级：高度可疑恶性可能性≥95%。

　　6级：经过活检证实为恶性。

　　实际上，脱落细胞成为转移病灶需要很多条件，每个脱落癌细胞大概有百万分之一的机会发展成转移灶，这种极低概率是可以忽略不计的。

　　因此，如果确实需要穿刺活检，不要有太多顾虑。

　　如果乳腺结节是乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、或普通的乳腺增生，一般癌变的风险都非常低，不到1%，不用过多担心，定期复查即可。

　　但如果结节是非典型增生、导管内乳头状瘤、叶状肿瘤等，癌变的风险会有所升高，需要听专科医生的建议密切观察或手术治疗。

1.控制体重：超重或肥胖都会增加乳腺癌的发生风险。

2.健康饮食：豆制品、绿色蔬菜、绿茶、鲜鱼及新鲜水果等，均能有效降低乳腺癌的发生风险。少吃高热量加工产品。

3.规律运动：每周5天，每次30分钟以上的中等强度运动。

4.乐观心态：保持良好的情绪非常重要。

5.远离辐射：减少射线照射次数，远离污染等不良环境。

6.母乳喂养：也能显著降低乳腺癌的发生风险。

7.维生素D：研究显示，已经确诊的乳腺癌患者中维生素D水平较高者的长期预后情况显著较好，维生素D在乳腺癌患者的康复中发挥着至关重要的作用。

8.家长须知：初潮年龄早、停经年龄晚都是乳腺癌的高危因素。作为女孩家长，要避免孩子营养过剩，鼓励孩子多运动，防止孩子初潮年龄过早。

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