乳腺癌护理术后5年很关键

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乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，发病率位居女性恶性肿瘤的首位。随着医疗水平的提高，乳腺癌已成为疗效最佳的实体肿瘤之一。其中手术是早期治疗的最佳手段。临床数据统计显示：乳腺癌术后复发几率为5%-30%。但是，具有个体差异性，与肿瘤分级、大小、分子分型、治疗效果及患者自身情况有关。一般来讲，乳腺癌复发和转移的高峰期是术后的前5年。—年美国Ⅰ期乳腺癌患者5年生存率为98%，Ⅱ期为92%，Ⅲ期为75%，而Ⅳ期仅为27%。—年女性乳腺癌总体5年生存率为90%，其中白人5年生存率为91%，黑人仅为82%。—年法国女性乳腺癌5年生存率为88%，10年生存率为78%，是西欧国家中生存率最高的国家之一。—年中国女性乳腺癌的总体5年生存率仅为83.2%。临床上，乳腺癌5年不复发，我们称作“临床治愈”，但也不能说完全没有复发可能，只是复发概率极低而已。所以，我们要有“一朝患癌，终生抗癌”的准备。那么乳腺癌术后我们如何去护理呢？康复护理术后锻炼和饮食补充对于乳腺癌康复期十分重要。锻炼：淋巴康复操乳腺癌患者卧床时需进行肢体锻炼，术后24小时需积极离床活动，防止术后2-3日的围手术期阶段并发肺梗、肺衰、凝血性疾病等症状；术后1~3天：伸指、握拳、屈腕、屈肘等锻炼。术后3~9天：患者可坐起，进行屈肘动作，术后7天内限制肩关节外展。术后9~14天：胸带解除后，患者可用手掌摸对侧肩部及同侧耳部的动作（可用健肢托患肢）。术后两周内避免大幅度运动。术后14天后：伤口愈合并拆线后，经医生允许，可缓缓抬高患肢，并将患肢的肘关节逐渐抬高至与肩部平齐。练习到逐渐能以患侧手掌越过头顶并触摸对侧耳部。饮食：乳腺癌手术为体表手术，对胃肠道功能的影响较小，因此患者术后维持正常饮食即可，无特殊要求。可以食物多样化，适当增加粗杂粮、增加优质蛋白质、增加新鲜蔬菜水果的摄入；减少高脂肪、腌渍、烧烤等陈腐食物，限制精制糖、避免酒精的摄入为原则。具体可以参考《中国居民膳食指导》进行饮食。需要注意多补充优质蛋白、低脂饮食，如瘦肉、鸡肉、鱼虾、鸡蛋及豆腐类等食物。每日饮水量：ml-ml的水量，增加活动量。限制盐摄入量：每日5g；推荐烹饪油用量：25-30g；控制添加糖的摄入量，每天不超过50g，最好控制在25g以下。避免含高雌激素的食物，如蜂王浆、雪蛤、胎盘素等。少吃容易变胖的食物，高脂肪的红肉、加工肉、蛋糕、甜品、糖果这类食物容易导致体重升高，这类食物应该少吃或不吃。同时还需注意避免一些会与药物反应的食物（比如西柚）。术后复查临床体检：最初2年每4～6个月1次，其后3年每6个月1次，5年后每年1次。乳腺超声：每6个月1次。乳腺X线摄影：每年1次。X线胸片或胸部CT：每年1次。腹部超声：每6个月1次，3年后改为每年1次。存在腋窝淋巴结转移4个以上等高危因素的患者，行基线骨显像检查，全身骨显像每年1次，5年后可改为每2年1次。血常规、血液生化、乳腺癌标志物的检测每6个月1次，3年后每年1次。应用他莫昔芬的患者每年进行1次盆腔检查。我是乳腺外科医生徐佳每一位女性都值得更多爱与