乳腺癌患者放疗后,胸前皮肤发黑是怎么回事

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放疗是治疗乳腺癌的重要手段，但在治疗的同时，也会带来一系列的毒副反应。如何正确认识并了解这些毒副反应，并将其危害降至最低，获取最佳疗效，提高乳腺癌患者的生活质量、延长寿命，是我们需要了解的。

乳腺癌常见的副反应

常见的放疗后不良反应主要为一些并发症，包括放射性皮炎、放射性肺炎即肺纤维化，还包括上肢水肿、心脏的毒性反应以及骨髓抑制等。

乳腺是浅表组织，多数患者首先出现皮肤反应，主要表现为皮肤红肿、水泡等且不易愈合。有些患者会出现如皮肤发黑、色素沉着等皮肤表现，严重者会有小片溃疡形成。

放疗停止后，溃疡面局部用药2周左右基本能恢复，而色素沉着会持续较长一段时间。

放射性肺炎。放疗后出现刺激性咳嗽、气紧、心悸、胸痛，或是出现发烧或低热症状，则很有可能是发生了放射性肺炎。

一般患者会在2-3周内发生，也有一些患者在放疗结束后3个月才出现相应症状。如没有症状，一般不做处理，如果症状严重出现呼吸困难、合并感染甚至是呼吸衰竭，则需及时给予患者相应处理。

上肢水肿。进行乳腺癌根治术后，淋巴结做了清扫，淋巴回流受阻，术后会出现上肢水肿的并发症，约半年后乳腺癌手术引起的患侧上肢水肿会逐渐消退。但是经过放射治疗后，淋巴管会再次封闭，影响回流，上肢水肿可能会存在很长一段时间。

骨髓抑制。由于骨髓和淋巴细胞对放射线的高度敏感，一般在放疗开始后第二周即会出现白细胞、血小板下降等情况。白细胞下降后患者易出现感染，皮肤创面难以愈合。

照入内乳区，可能会引起放射性食道炎，在放疗过程中，吃饭时会感觉到吞咽困难，进食困难。当病灶在左边，由于心脏也在乳房下方，可能也会对心脏有损伤，造成放射性心包炎。

中药是改善放疗副作用的有效方法

中医认为放射线是一个热性物质，其在杀伤癌细胞的同时，作为热毒也会损伤人体气阴。中医药作为综合治疗的一部分，对于放疗导致的皮肤及粘膜损伤，中药外用亦有很好的疗效，可减轻或延缓放射性皮肤病变、皮肤溃烂等症状的发生。尤其在远期放疗后引起的肺纤维化方面，中药有其独特的地方。

此外，中药与放疗结合提高放疗的临床疗效。研究表明，活血化瘀中药能改善微循环，促进血液循环，增加病变部位癌细胞的氧含量，使乏氧癌细胞对放射线敏感，从而增加放疗效果，减轻各种毒副反应，改善生活质量。

面对不同的放疗副反应，我们可以采取综合治疗的手段来预防、处理，减少放疗副反应的发生，将副反应降到最低，从而达到更好的治疗效果，临床利益最大化。

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