有了医保,还需要合惠保2021吗
2024/12/11 来源:本站原创 浏览次数:次常见的白癜风发病原因 https://m.39.net/disease/a_5657425.html
一年保费只需69元,可享最高万元保额。
很多合肥市民看到这份超值惠民福利想都没想就参保了,不过,也有一部分小伙伴还在观望~
我有医保还需要“合惠保”吗?
相信很多人都有类似的疑问,甚至有人可能以为只要有了医保,看病的钱就能全额报销,而实际上真的是这样吗?接下来,我们一起来看看医保是怎么报销的~看大病仅靠医保不够首先,我们要知道,医保是国家为了减轻大家看病就医的负担而设立的医疗报销制度,医保覆盖范围广,保障人数多,主要解决大家基础就医问题,所以我们每个人都要上好国家医保。根据各地经济发展情况的不同,不同城市的报销比例也会有所差异,可能在大多数人的印象里,医保的报销比例还挺高的,但其实医保并非万能,医保最显著的特点就是“保而不包”,报销范围有一定的局限性:1、起付线以下的费用,医保不报销。如果1年内,你的费用不超过起付线的额度,是不能报销的。2、封顶线以上的费用,医保不报销。生了大病,医保的额度远远不够用,也正因为这一点,普通老百姓生不起病。3、乙类药的费用,医保不能全报销。假设一瓶价格为元的药品属于部分自付药品,如果自付的比例为10%,则个人需要承担10元。4、医保目录外的不报销。医保报销的范围,都是一些常用的药和常见病,很多治疗癌症的自费药、进口药、特效药,都不在医保报销范围。以最常见的癌症为例,治疗费用至少需要30万-70万。动辄几万一瓶的进口抗癌药、靶向药都十分昂贵,这笔费用足以压垮一个普通家庭!(上述费用数据仅供参考)
在知乎上,有很多“家人得了癌症,治不治?”的话题,其中,有一个万+浏览的热门问题:“老公得了癌症,是卖房继续治疗,还是把房子留给儿子?”题主表示,治疗费用已经花了60多万,不仅花光了所有积蓄,还欠了很多外债,让原本不富裕的小家庭更是雪上加霜,无奈之下,只能在治与不治之间徘徊。其实,治与不治,无疑都会留有缺憾,最怕的就是医生说,病人能活多久,就看你准备多少钱了,倾家荡产的治,未来活着的人又该如何生活?不治,于心不忍,谁又能眼睁睁的看着家人离去?真的是两难!“合惠保”来啦!“合惠保”提供医保目录内自付费用、医保目录外自费费用及高额特定药品费用三大保障,全面守护。特药主要用于治疗癌症,这类药品通常价格不菲,0免赔%比例赔付后,将进一步提高合肥市民应对大病的保障。乳腺癌是中国女性高发的恶性肿瘤,此次纳入“合惠保”特药清单的“赫赛莱”是乳腺癌治疗领域的创新药,副作用小,能够显著提高中晚期癌症患者的生存率,但是价格不菲,每支要2-3万元,需要患者自费购买使用。
举个直观的例子,参保人杨女士如果在“合惠保”保障生效后首次罹患乳腺恶性肿瘤,医院同一保单年度内多次住院治疗,累计花费65.58万元,购买“赫赛莱”自费费用58.31万元。在经过医保报销和扣除各项免赔额后,符合赔付条件的情况下,“合惠保”还可赔付73.23万元,大幅减轻参保人的医疗费用负担。