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三八妇女节来临之际，中国医药教育协会乳腺癌个案管理师分会组织来自全国多地区具有个案管理照顾经验的医疗及护理专家编写的《中国乳腺癌个案管理模式专家共识》于3月7日正式发布。

共识对乳腺癌个案管理的定义、乳腺癌个案管理师的管理、乳腺癌个案管理模式和乳腺癌个案管理的成效指标给出了具体的阐述。

同时，作为中国首部针对乳腺癌个案管理模式的专家共识，为乳腺癌“诊断-治疗-康复”全程管理提供了新“标准”，也标志着我们将迈向个案管理的新时代。

《中国乳腺癌个案管理模式专家共识》发布仪式

乳腺癌“慢病管理”困难重重，医“病”也要医“心”

乳腺癌是严重威胁女性健康的恶性肿瘤，随着治疗手段和治疗药物的进步，患者生存期不断延长，已经成为“慢病”。乳腺癌的治疗是一个漫长的过程，受迫于庞大的患者群体和有限的医疗服务资源，在实际诊疗过程中面临着种种困难。

经过多年的临床探索，目前乳腺癌治疗方式趋于多元，效果明显提升，但患者术后仍面临一定的复发风险。

“乳腺癌术后2至3年是复发转移的高峰，需定期随访治疗。然而，乳腺癌患者居家康复过程中在用药、饮食搭配、运动康复等方面往往有诸多疑问，难以在第一时间得到专业医生的指导，或因疏忽时间、挂号难等问题未能定期随诊，这对于患者的病情管理是十分不利的。”中国医药教育协会乳腺疾病专业委员会主任委员、医院第一医学中心乳腺专病中心主任医师王建东强调。

随着新患者的增多，老患者的积累，汇集成庞大的患者群体，而相对有限的医疗资源，导致了医护者“分身乏术”。

在缺乏术后全程管理工具的情况下，如何提升患者依从性、提高预后水平也成为医护者的“心头之患”，因为有可能会造成难以把控随访过程中的细节，严重的甚至会导致病情延误。

更难的是，部分乳腺癌患者还要面对乳房缺失所致躯体形象受损带来的心理打击，因此还要注重人文关怀，解决患者疾病以外的心理创伤修复，实现对于患者全程、全人、全方位的身心治疗。

中国医药教育协会乳腺癌个案管理师分会主任委员、医院第一医学中心普通外科护士长黄利虹表示：“乳腺癌的治疗方式复杂且病程漫长，迫切需要一种适合我国国情的乳腺癌患者个体化的全程管理模式，以解决患者在带病生存和康复过程中面临的种种困难，而个案管理模式恰好能满足此需求，并帮助提高患者治疗的依从性、减轻症状困扰、改善生活质量。”

身兼数职的“好管家”，助力实现乳腺癌“两全”管理

“在目前更多患者进入到‘慢病’管理的新趋势下，乳腺癌治疗和管理应从单一