健康百科隐匿性乳腺癌如何检查

导语

隐匿性乳腺癌首发症状是没有在乳腺上发现任何的东西，它是以腋窝淋巴结肿大为首发症状

作者：文雪

来源：CHTV百姓健康

方仪

国家癌症中心中医院

乳腺外科主任医师

隐匿性乳腺癌如何检查？

隐匿性乳腺癌首发症状是没有在乳腺上发现任何的东西，它是以腋窝淋巴结肿大为首发症状，之后，可能因为手术的原因，切下或者做穿刺之后发现。有时候做特殊染色，可能会高度提示是乳腺来源的。

首先要排除腋窝淋巴结来源是哪儿转过来的？90%是乳腺转过来的，还有10%来源于妇科，卵巢癌转到腋窝；第二个甲状腺；第三个肺；再有恶性肿瘤，比如，肉瘤导致了腋窝的转移。男性女性都有这种情况，首先隐性乳腺癌的前提，一定要诊断排出其他来源，乳腺上也要做进一步的检查，要做核磁，要看是否有存在问题的结节，还要做钼靶，看是否有钙化，是否有乳腺癌。判断是否因为钙化的恶变导致了乳腺癌，导致腋窝的转移，原发灶非常像。在临床中，个患者首发腋窝淋巴结肿大乳腺上没有东西来的，但是在做一系列检查后，有80%的患者可以在乳腺上发现原发灶的。还有20%患者，即使你做了所有的工作，但也找不到原发灶。对这样的患者，在治疗上是有疑惑性的。我们的技术流派可能是认为只做腋窝的清扫，下一步做化疗。医院可能会考虑把同侧乳腺切掉，然后腋窝做清扫手术。这两个流派都有道理，国外的文献，也都有证据支持。目前来说，我觉得每个治疗的中心，医院要根据自己的现实情况去做出自己的决断，我们中心对隐匿性的乳腺癌是不切乳腺的，只把腋窝做清扫。我们也对这样的病人进行了长时间的随访，其实切与不切类似，隐匿性乳腺癌在临床中，经常遇到。也给女性提一个醒，自检的时候，不光要对自己的乳腺进行检查，对自己的腋窝，比如腋窝淋巴结也要做触诊。最常见的就是有肿大的包块。如果出现这种情况，建议尽快就医。

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