读者来电不断，小编又忙开了请来无锡最火

自本报8月24日头版刊登《甲状腺专科出现打地铺挂号“盛况”》报道以来，本报采编热线不断收到甲状腺病患者的咨询电话，甚至有读者给本报公号“空中问诊”编辑发来自己的体检报告，咨询甲状腺疾病的具体治疗及用药问题。为了及时服务读者，医院，请包院长对读者的问题一一作了解答。

来看看门诊火爆程度

挂号看甲状腺病的患医院门口，这样的盛况每周都会出现两三次

　

医院治疗甲状腺疾病在业内名声在外，

不仅本地患者，

就连北京、上海、深圳的甲状腺疾病患者都来求诊。

而要说该院最火的专家门诊号，

当然非院长、内科主任医师包建东莫属。

看他的门诊，

往往凌晨就要来排队挂号，

就这样往往还无功而返。

包院长在门诊给甲状腺患者看病

保健报小编

这么火的专家，今天小编请到他出场，大家可要认真听讲，做好笔记哟！

包建东主任医师

医院院长

江苏省原子医学研究所副所长

无锡市甲状腺病研究所所长

闲话少说，

下面听好啰，

包院长开始解答疑问了：

包院长答

甲状腺结节患者疑问

问题1

大股东“我今年50岁，医院做体检，查出自己有甲状腺结节，医生说直径已经有9毫米了，医院让我做进一步检查，我好害怕，会不会是恶性的呢？我还要做什么检查呢？”

对于甲状腺结节患者，最迫切的就是鉴别良恶性。临床发现的甲状腺结节恶性的比例为5-15%左右，对于体检查出的甲状腺结节，绝大多数是良性。一般直径大于1厘米的结节手感能摸到，如果摸上去不动，基本上是恶性的。更多的小结节靠手摸不出，可以做超声检查，现在的甲状腺超声检查技术非常先进，可以评估包括腺体大小，结节大小、位置、超声特征以及颈部是否存在可疑淋巴结在内的所有指标。

问题2

鱼竿大妈“我今年56岁，医院做体检，甲状腺体检报告显示甲状腺回声不均匀还有结节，怎么回事？”

甲状腺回声不均匀是甲状腺形态的改变，还是不能确定是哪种甲状腺疾病引起的，可能就是甲状腺组织的一种改变。

建议您检查一下甲状腺功能，看看甲状腺激素水平的情况，甲状腺功能没有异常的话是可以定期复查的。如果B超上显示结节边界清楚，血流不丰富的话，基本上能判断是良性的，不需要处理。若边界不清，形态不规则，血流丰富等情况的甲状腺结节，要警惕恶性结节的可能。

问题3

BOSS“三年前，我查出甲状腺结节，医生跟我说随访观察，我自己觉得不痛不痒也没当回事，两个月前，我感觉脖子明显比原来粗了，家人说会不会是甲状腺肿大，医院，结果结节已经长到直径4.3厘米，医生建议手术，可我还是想保守治疗，可行吗？”

不必对甲状腺结节过于紧张。对于一些专业医生认为能够随访观察的甲状腺结节，如果逐渐长大，可用甲状腺激素类药物予以抑制治疗。对于直径4厘米以上的实性或囊实性结节，即使是良性结节也建议手术切除，因为这不仅有恶变的可能，还可能压迫气管影响呼吸等。此外，还有一种甲状腺滤泡癌，穿刺、基因检测、快速病理切片都查不出，唯有术后病理结果才能确诊。

问题4

游神燕“自从知道有甲状腺结节后，我开启了‘无碘’生活，跟碘沾边的食物统统与我‘隔绝’，虽然医生说平时吃一点没关系的，但是我就是心里害怕，特别是海鲜，看到就躲得远远的？”

到目前为止的研究表明，除了甲亢患者需要服用无碘盐外，甲状腺结节患者并非一定要服用无碘盐。对于海产品，含碘量特别高的主要是海带、紫菜、海蛰，甲状腺结节患者只要不刻意多吃，适量吃一些没关系。其它的海产品就更没事了，如海鱼等其实含碘量很低，而对于虾米，人体一天吃2两虾米，摄入碘为82.5微克，世卫组织提出的碘摄入量是每天-微克，而且几乎没有人每天会吃2两虾米，所以正常食用应该不会出现碘摄入超标。

来咨询的患者中，

除了大部分是咨询甲状腺结节的，

还有一些患者咨询了其他一些甲状腺疾病。

包院长答

甲状腺结节以外的疑问

1.我甲减两年了，前段时间体检查出甲状腺功能中甲状腺激素（TSH）水平2.3mIU/L，目前一直服用优甲乐，请问甲状腺功能要控制到怎样的水平适合怀孕？

答：根据您的情况，甲状腺功能中促甲状腺激素（TSH）应控制在2.5mIU/L以下的正常水平内就可以了，我院该项目的正常水平值为0.35-5.5mIU/L。早孕期间每个月需进行一次甲状腺功能检查。祝您早日怀上宝宝！

2.我有个亲戚2个月前做了甲状腺手术，是全部切除的，最后诊断是甲状腺乳头状癌，床位医生建议她最好再做一次同位素治疗，但有些医生说不用做。那个治疗是放疗吗？到底需不需要做？做好还是不做好？急请专家给予指教！

答：同位素治疗就是碘核素治疗，用于甲状腺癌手术后清除残余甲状腺组织及转移病灶的治疗，是内放疗的一种。甲状腺癌术后是否需要治疗要根据病灶大小，位置，是否有周围淋巴结转移等情况来决定，可以带好出院小结来门诊具体咨询。

小编认为，

患者不清楚的话，

医院做一个全面的检查。

包院长答

关于挂号和就诊疑问

怎样才能快速挂到您的专家门诊号如何预约

我每周二在城中门诊，每周三在钱荣路总部门诊，虽然每天限号人，但实际门诊量都达到了人次。下午的门诊，因为有些外地赶来的患者，执著地等到快下班，说什么也要给他们加号，让他们能够看完病回家。

尽管如此，还是应对不了前来就诊的患者，如今每周五上午再增加半天专家门诊，接诊预约患者。预约专家号的话，可以打电话预约也可以现场预约。

你好，我是靖江的患者，医院看甲状腺结节，医院怎么走，你们网站上有联系方式和地图吗？

这个……

?????

小编来回答您吧

医院8号（总部）邮编：

江苏省无锡市大娄巷23号（城中部）邮编：

联系方式：总部：-转、（传真）

城中部：-、

总部地图：

医院总部地图

公交：路、83路、26路、医院站下

城中部地图：

医院城中部地图

公交：10路、15路、11路、20路崇安寺站下祝您早日康复

点个赞再走呗

·END·

来源：江南保健报

责编：一笑

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