乳腺癌患者术后健康指导

1.病情观察

注意观察生命体征及有无手术后各种并发症（如：手术后皮瓣下积血积液，患肢水肿）。

2.体位

手术后在生命体征平稳后可采取半卧位，以利于引流和呼吸。

3.饮食

麻醉清醒后，无恶心、呕吐等麻醉反应者可给予正常饮食，注意提供充足的热量、蛋白质、维生素、等营养丰富的多样化食物，以提高机体抵抗力。

4.伤口的护理

手术部位常用绷带加压包扎，局部用沙袋压迫。若绷带松脱滑动，要及时重新加压包扎。若脉搏不清，皮肤发绀、皮温降低，应及时调整绷带的松紧度。手术后3天内患肩要制动，避免腋窝皮瓣滑动而影响愈合。创面愈合后，可清洗局部，注意避免粗糙擦洗。

5.引流管护理

乳腺癌根治手术后，皮瓣下常规放置负压引流管，须妥善固定并防止滑脱，保持引流通畅。

6.功能锻炼

手术后应鼓励并协助患者早期开始功能锻炼，可减少或避免手术后残疾。手术后1-3天内应主要锻炼手、腕部及肘关节的功能，可做伸指、握拳、屈腕和屈肘等活动。注意避免上臂外展。手术后1周开始肩关节锻炼，方法包括手指爬墙运动、转绳运动等。手术后10-12天可鼓励病人用患侧手进行自理，如刷牙、梳头、洗脸，进行上臂的全范围关节活动。以上锻炼每天练习1-3次，每次约30分钟。注意循序渐进，避免过度疲劳，适可而止。

7.心理护理

多了解和关心病人，加强心理疏导，教会患者注意自我调节，鼓励其保持豁达开朗的心境和稳定的情绪，树立战胜疾病的信心，培养广泛多样的兴趣与爱好，以良好的心态面对疾病和治疗。多支持、体贴和安慰患者，使患者感到有依靠、有希望、不孤独。

8.其他

术后5年避免妊娠，以免促使乳癌复发。医院复查。