美国人是怎么预防乳腺癌的我们能学到什么

从高盛到滴滴世界女强人的骄傲柳青系中国IT教父柳传志之女，原为高盛亚太区董事总经理，是高盛历史上最为年轻的董事总经理之一。年7月正式进入滴滴任COO，今年2月滴滴和快的合并后，柳青正式出任滴滴公司总裁，全面负责公司日常业务运营。商界女神勇敢面对乳腺癌公开已完成乳腺外科手术就是这样一位身出名门，大家风范，国际视野的商界女神，在这个国庆节前的最后一个工作日，37岁的她向滴滴快的全员正式告知自己检查出乳腺癌，但她表示已经做完肿瘤摘除手术，目前感觉“还挺好的”。柳青面对疾病时的勇敢坦然如她的职场履历一样令人折服。↑滴滴总裁柳青9.30内部信柳青的故事告诉我们乳腺癌预防的重要性、早发现的必要性在患乳腺癌的中国女性中，柳青能在早期发现并切除肿块。她的亲身例证，为乳腺癌预防起到了示范作用。虽然无法详细了解其中的细节，但从她的公开信中，我们得知，她是在“肿瘤摘除的小手术”后，发现她的早期乳腺癌的，也就是说，她的乳腺癌很有可能还处在I期，经过手术切除，辅以适当治疗和调理，是完全可以治愈的。这告诉我们，早期发现的乳腺癌完全可以治愈，绝不是不治之症。乳腺癌是完全可以早期发现的，关键在于预防的意识和干预的措施。中国乳腺癌发病率增长极快全球肿瘤流行病统计数据（GLOBOCAN）表明，乳腺癌是中国女性最常见的癌症。根据中国国家肿瘤登记中心的数据，乳腺癌是城市女性发病率第一的癌症。在中国，诊断为乳腺癌的平均年龄为48.7岁，比西方女性提早了10年至15年。年，中国乳腺癌患者诊断时年龄大于等于65岁者仅占16.6%（而美国多达42.6%），到年，这一数字将提高到27.0%。乳腺癌是哪里来的？这么多乳腺癌的例子，究竟是怎么来的呢？哪些人需要更加主动的预防乳腺癌的发生呢？根据专业研究显示，乳腺癌的发病因素主要分为遗传性因素和生活环境因素两大类。乳腺癌具有散发性、家族聚集性和遗传性的特点，与乳腺癌相关的最重要的遗传基因是BRCA1和BRCA2，这是上世纪90年代美国科学家发现的2种直接与遗传性乳腺癌相关的基因。携带这两个变异基因的女性，患上乳腺癌的概率最高将达87%。除了遗传性因素，一些不良的生活环境因素也会增加乳腺癌的发病风险。包括：女性生育晚或不生育、不哺乳、初潮年龄小于12岁，或绝经年龄大于55岁、乳腺导管或小叶中重度不典型增生、乳腺纤维囊性腺病等良性疾病、肥胖、抽烟、酗酒、高脂肪饮食、外源性雌激素摄入、长期压力过大和内分泌失调等。虽然有以上众多的发病因素，但女性朋友可以放心的是，正是因为了解了这些因素，我们才能采取有针对性的预防措施。乳腺癌完全可以早期预防大部分中国女性没能预防住世界卫生组织表示：“早发现、早诊断、早治疗是预防癌症的有效手段。”乳腺癌作为一种慢性疾病，在体内发生、发展的时间长达10-20年，人们其实拥有足够的时间来做到早期发现、早期干预，从而实现积极预防，将乳腺癌扼杀在萌芽中。根据研究数据显示，欧美乳腺癌早期检出率高达70%，治愈率也相应高达90%以上，但中国乳腺癌早期检出率不到30%，治愈率不到60%。中国的乳腺癌完全没被预防好，在中国能早期发现乳腺癌并治愈，实是不幸中的万幸。↑和西方的预防水平相比，我们完败！为什么两边差距如此之大？原因是我们的预防方法有问题！从美国的经验我们可以看出，只有采用“先风险评估，再个性化筛查”的办法，才能把乳腺癌预防的这么完善。例如：只有使用基因检测，辅以生活风险评估等方法，才能让女性了解自身的患病风险。深刻理解这些因素，才能设计和执行一套完善的预防筛查方案。用这套方案得到女性生理、生化、影像等健康指标并随时跟踪示警，才能真正做到全面预防，早期发现。例如美国NCCN指南中就明确指出，女性应该分为普通人群和高危人群，两种人群应该采用完全不同的两套预防体检方法。而区分两种人群，就需要通过遗传基因检测和非遗传风险评估这两种手段结合来实现。↑美国国立综合癌症网络(NationalComprehensiveCancerNetwork，NCCN)建议女性18岁以上每月进行一次乳腺自检。正是应用了积极预防，早期发现的手段，很多中外名人已经成功的将乳腺癌阻截在早期。秀兰·邓波儿、南希里根、蔡琴、汪明荃，都是活生生的例证。什么才是正确的乳腺癌预防方法？特检+专管模式，才能实现95%以上乳腺癌的早期发现和干预我们不难发现，按照NCCN指南这样一套行之有效的标准来衡量，绝大部分中国女性都还缺乏专业、科学、个性化的健康管理服务和指导。为了将乳腺癌精准拦截在早期，医学专家应该立足于导致乳腺癌发病的两大类风险因素，制定一套由“特检”+“专管”两大版块构成的乳腺癌预防“特需”服务体系：特检：在特检环节中，应该包含BRCA1/2遗传易感基因全长测序分析、相关血液特检、相关影像特检以及相关激素特检等项目，采用国际权威的精密仪器，并全程由资深三甲医师专人执行深度检查。专管：在专管环节中，需要采取科学合理的干预措施。有些情况下需要生活方式上的改变，有些需要考虑药物干预，有些情况下需要局部外科手术，但需要注意的是，这些干预手段需要专业人员给予系统的综合考虑。从美国这20年来的统计数据说明，乳腺癌是完全可防可治的。从以上的分析中可以看出，只有通过特检，才能深刻理解每位女性的乳腺癌发病风险因素和个性化的风险级别。只有通过专管，才能相应的执行针对每位女性个性化设计的体检和健康管理方案，并且辅以长期数据跟踪随访，实现对当前健康状况的准确把握，和未来健康风险的准确评估和管控。而只有通过“专项特检+持续专管”的全程服务模式，才能让最微小的风险也无处遁形，实现95%以上的乳腺癌早期发现和干预，从而保护每位女性远离乳腺恶性疾病的伤害。从生活点滴做起，让我们一起珍爱乳房健康，更好的生活！欢迎点赞评论或分享文章到朋友圈*版权声明：本文引自美智安







































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