乳腺癌的康复医治

乳腺癌的康复医治

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，严重影响妇女身心健康乃至危及生命。随着诊疗水平的提供，乳腺癌患者的治愈率和生存期也明显改良。手术医治是乳腺癌患者的主要医治手段，同时辅以放疗、化疗、激素等综合医治措施，但这些医治方法给患者带来很多并发症和副作用，和心理障碍，严重影响了患者的术后康复。所以乳腺癌的康复医治对提高患者的生活质量十分重要。上肢淋巴水肿上肢淋巴水肿是乳腺癌术后常见的慢性并发症，其发生率随手术方式、淋巴结打扫范围和腋窝暴露程度而有所不同，严重影响术后患者生存质量。守旧医治：综合守旧疗法以专业的推拿配合CDT和弹力绷带压迫。通常在受累肢体从远端向近端沿浅表淋巴管走向进行推拿，目的是通过压力和舒展作用于得病组织，增进滞留的淋巴液由水肿区域向正常区域活动。

关节锻炼：为了预防术后淋巴水肿，可在术后即开始进行患肢功能锻炼，手指运动、手段肘关节的运动，主要活动肘关节和前、上臂肌肉。但一周内不作肩关节外展，并且前屈后伸的幅度不要过大，避免上肢下垂患肢用力。微波疗法：微波疗法是运用由微波发生器和外周绝缘的医治器组成的医治机，医治时患者患肢由一端的出口伸入筒状的医治器，处于排挤状态，出口处塞紧以避免微波外漏。微波医治能减轻、消弱乳腺癌继发的上肢淋巴水肿，且水肿程度愈轻，疗效愈好。上肢功能障碍由于乳腺癌手术切除了胸部皮肤、筋膜和乳腺组织，并进行了腋窝淋巴结打扫，使患侧肩关节活动受限，时间久了，容易出现肩部僵硬、肌肉萎缩、上肢功能障碍。所以乳腺癌术后应及时进行患肢的功能锻炼。传统疗法：指、腕、肘、肩关节的全方位活动。

爬墙运动：患者面对墙站立，患肢上举，手贴着墙壁，渐渐向上移动，到达最大限度后，身体前移10cm，如此反复20次。

关节活动：手指屈伸、握拳、腕屈伸等关节活动，前臂的旋前旋后，在他人协助下用患肢进行日常生活活动，如洗脸、刷牙、吃饭等。伤口拆线后，可以进行肩的摆动运动、耸肩、旋肩运动、双臂上举运动等。运动疗法有氧运动能有效提高人体免疫能力，积极进行有氧运动训练，有利于乳腺癌患者术后机体功能康复和改良生活质量，尤其是对增进术后化疗期间患者功能康复效果显著。有氧运动有利于改良因化疗而致使肺实质损伤的乳腺癌患者的肺活量。乳腺癌患者运动康复分为3大块：心肺运动、阻力训练和柔软度训练。

有氧健身操：运动前，医护人员要测试患者脉搏心跳，让患者进行热身运动，包括转腕、转肩等关节活动。热身活动后，播放有氧健身操视频，患者可随着视频学习动作，时间控制在半个小时左右。

其他运动：其他有氧运动包括步行、慢跑、爬楼、骑车等，患者可自行选择，每次运动30分钟左右，每周次。营养支持乳腺癌一般以手术医治为主，放、化疗及内分泌医治为辅，在乳腺癌的医治进程中，不可避免的会对机体营养状态产生影响，所以乳腺癌患者营养不良的状态普遍存在。因此，在初期对乳腺癌患者进行营养状态评价分析，发现营养不良时给予适当的营养医治，有利于提高医治效果，避免患者营养不良状态加重，

心理干预乳腺癌患者常有很严重的心理压力，常有紧张、焦虑、畏惧、担心等情绪，这类负面的心理会直接影响患者的康复医治。对乳腺癌患者进行心理行动干预，使患者正确对待疾病，认识医治的作用，了解避免或减轻并发症和医治副作用的方法，积极学习恢复功能的康复训练，对疾病的医治有信心和决心，有助于改良乳腺癌患者的免疫功能。

心理干预的方法包括对患者进行放松训练、引导想象、让患者之间相互交换鼓励，冥想，引导患者将情绪宣泄出来，耐心的给予支持和安慰。同时，指点患者进行适当的运动锻炼、参加一些社会活动，都有助于患者的心理康复。

小结对乳腺癌患者实行人性化、个性化的整体康复，