东方医声腰臀痛竟是乳腺癌所致癌症全

年

病程发展

4月

年过6旬，家住市区的梁老太突然发现自己的腰臀部莫名疼痛，却未予重视。

6月

梁老太症状日渐加重，不堪医院接受检查。

医生在其右乳外侧上发现一约为2×3cm左右的硬块，后经诊断，考虑为“乳腺癌全身广泛转移”，家属和患者商议后放弃穿刺活检并出院。

8月

梁老太因症状进一步恶化，腰臀部疼到行动受限，夜间不能平卧。

10月

梁老太再度入院，考虑为乳腺癌全身广泛转移、慢性呼吸衰竭、慢性心力衰竭、心功能Ⅳ级，被告知病危，随时可能死亡。

专家简介

杨　娟

肿瘤科主任副主任医师

　　毕业于南京中医药大学，从事肿瘤科临床工作十余年，医院肿瘤生物治疗中心进修肿瘤专科。能熟练处理肿瘤科常见病、多发病的诊治和急危病症的抢救。

　　擅长：各种实体瘤的诊断、化疗、生物基因治疗，以及肿瘤急症和并发症的处理。

　　坐诊时间：周一至周日全天

来时已生命垂危若不治疗很难撑过3月

　　经初诊，梁老太考虑为肿瘤晚期并全身广泛转移。据肿瘤科的管床医生吴秋华回忆，如果此时她还不给予积极治疗，那么很难熬过3个月。而眼下，最大的难关却并不是癌。

　　“正常人动脉血的血氧饱和度为98%，当血氧在94%以下时,人便可能产生缺氧的表现。患者送来时，血氧饱和度为87%，呼吸频率34次/分，右侧胸腔还有大量积液，病情十分危重，随时可能呼吸、心跳骤停从而危及生命。”吴医生解释。

内分泌治疗打响抗癌攻坚战

　　在入院后，梁老太病情依然反复，迟迟没能脱离危险。经过医生们两周的奋力抢救，为其抽取胸腔积液、升压、补液支持、抗感染等一系列治疗，她的生命体征才终于逐渐稳定，而这仅仅才是治疗的第一步。

　　“患者的胸腹部CT提示全身广泛转移（包括淋巴结、肺部、胸膜、腹腔、附件、胃底胃壁以及多发骨转移，免疫病理测出ER（+++），HER-2（+++），P63（-），并明确诊断为右乳癌全身广泛转移。”肿瘤科主任杨娟指出，患者由于一般情况较差，不能耐受全身化疗。

　　根据梁老太的免疫病理报告，医生研究分析后考虑进行内分泌治疗和靶向治疗，但可惜梁老太的家属难以承受靶向治疗的费用。最终医患双方通过共同努力和耐心沟通，为梁老太量身定制了以内分泌治疗为主并配合双磷酸盐治疗抑制骨破坏的综合治疗方案。

　　历经3个多月的治疗，梁老太的胸闷、气喘症状明显改善，夜间可以平卧，腰腿疼痛也得到了控制，还能自己拄杖下床活动，与3个月前的她相比简直判若两人。

17个月的努力了不得的生命逆袭

　　与癌斗争，向来打的都是持久战。自梁老太年初出院，至今17个月，她严格听从医嘱，非常配合医生治疗，定期来院体检并进行护骨治疗。

　　“目前梁老太的精神状态好了，也不胸闷、也不气喘，生活能够自理，甚至还可以从事简单的日常家务，疼痛状况控制得非常好，”杨主任说道，“还记得她首次入院时CA高达.60KU/L，CY＞.ug/L，CEA、CA正常。而近期，我们再次为她复查了肿瘤指标，发现已经回复到正常范围，并且彩超提示右侧乳腺及腋窝淋巴结病灶较前缩小，完全实现了我们控制肿瘤进展、延长生命、无痛生存、提高生活质量的治疗目标。”

　　“抗击肿瘤，你坚持，我努力！”杨主任感叹道，梁老太完成了一场了不得的生命逆袭，这不仅归功于17个月里所有医护的辛勤努力，还要为家属的不抛弃不放弃，以及患者本身的坚韧品质和求生意志喝彩。

＞＞＞6年前，查出肺癌晚期伴骨转移，我院肿瘤科不放弃治疗，老人带瘤生存至今

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