乳腺癌术前术后注意事项
2016-12-13 来源:本站原创 浏览次数:次乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一。发病率相当高,占女性恶性肿瘤的第2位,发病年龄有向年轻化发展的趋势。目前治疗乳腺癌的原则是早期发现、早期诊断、早期治疗。治疗的有效方法是手术切除加术后化学治疗或放射治疗。手术治疗由于创面大,又伴有形体改变,对患者尤其是年轻患者的身心是一种严峻的挑战。因此,做好乳腺癌的术前术后护理,对手术本身和术后愈合甚至恢复都有着重要的作用。
术前准备术前l天常规备血、备皮,洗澡换衣服,保证充足的睡眠,增强机体抵抗力。术前8h禁饮食,术前30min留置导尿管并注射术前用药,以利于手术顺利进行。对于饮食需要加强营养,宜选用高蛋白,高热量,高维生素食物,忌高脂饮食,如肥肉,动物内脏等。术后活动术后3天内患侧上肢应制动,以免腋窝皮瓣的滑动而影响愈合。术后3天拆除加压包扎的绷带,术后3~5天即可开始活动,先从肘部开始,术后一周可做肩部活动,以后逐渐增加活动范围。目的是加强手术中留下来肌肉的力量,松解和预防粘连,最大限度地恢复肩关节的活动范围。范围和力量都要由小到大,循序渐进,切勿由他人强力牵拉,以防发生拉伤。训练方法(1)乳腺癌术后早期,因受伤口等因素的影响,可练习握拳、屈腕、屈肘关节,每天数次。(2)术后4~5天,逐渐借助简单的器械装置加强练习,如牵拉钉在高处的松紧带,每天数次。(3)患者将患侧手指经头扪及对侧耳郭,以后逐渐到患侧手进行梳头,每人数次。(4)双手握轻竹竿或木棍,以健侧带动患侧进行各个方向的活动,逐渐进行前上举、侧上举、后上举的训练,每天练习。(5)出院后,在家里或工作单位要特别努力去做所有常规的日常活动,如梳头、扫地、提轻物等。复查时间及指征
1、乳腺癌患者经治疗出院后第1~5年期间,医院复查1次;5年后,每年复查1次。2、术后5年内避免妊娠。3、勿在手术侧手臂做任何形式的注射、预防接种、输液、采血和测血压。4、术后放疗宜在手术4~6周内开始,有植皮者可延长到8周。5、手术后和放疗患者,在恢复期和放疗后期,患侧臂可发生感觉异常或淋巴水肿等并发症。感觉异常者应在该皮肤区内避免摩擦、损伤、涂用刺激性药物等。发生淋巴水肿的患者应加强患侧上肢的锻炼和运动,低盐饮食,口服利尿剂,轻柔按摩,但对有复发癌肿的部位,禁忌按摩。
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