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很多患者听到“癌症晚期”，就感觉是被阎王下了一份通牒，深受打击，无法接受事实，觉得自己活不了多长时间了，整日郁郁寡欢。

其实，大家需要先了解的是，晚期乳腺癌和早期乳腺癌，并没有治愈的目标，更多的是“带瘤生存”、改善总体生存、提高生活质量，并且，临床的预判只是一个概率，并不是绝对。

不少癌症晚期患者被判只能活几个月，最后活过了几年，甚至几十年。其实，决定着生存期往往是一个综合的结果，它是由多种因素影响的，你能在某个因素当中发挥作用，就可以改变预后效果，通常有以下几个因素：

1.肿瘤的类型，晚期乳腺癌总体预后不佳，恶性程度越高，生存期越短。肿瘤分期一般已到4期，约15%女性被诊断出癌症后，经过积极的治疗，能存活5年或更长时间。目前晚期癌症是很难治愈的，但临床上可以见到不少患者在治疗后，能控制病情数年。

2.是否远处转移，如果有重要脏器的远处转移，如肺转移、肝转移及脑转移等时，因转移灶对脏器的损伤可造成器官功能的衰竭，生存期将会明显缩短。

3.自身状况，患者的身体状况也对预后产生影响，高龄、体质虚弱与合并心脏病、糖尿病及严重内脏器质性病变的人。身体本身的机能下降，经受不了治疗，对化疗等综合治疗副反应较大，耐受性较差，预后往往较差，生存期也较短。

4.肿瘤对治疗的敏感性，对于三阴性乳腺癌及某些肿瘤对于治疗不敏感的患者，晚期肿瘤病情常很难控制，预后常较差，常仅有数月的生存期。

5.个人心态，在各种因素当中，患者的心态是最重要，因为这个是由你自己决定。以上的几个因素，往往不是你能控制的，但是面对着乳腺癌，你是怎么样的心态非常关键。是积极还是消极？是被动等待死亡还是主动出击求生？不同的态度，决定着不同的结果。

我是乳腺外科医生徐佳

每一位女性都值得更多爱与