乳腺癌5种常见转移的治疗要点了解这些真

北京中科白癜风医院在哪 https://news.iresearch.cn/yx/2021/12/413808.shtml

复发转移一直是乳腺癌患者的潜在威胁。据资料显示，每年有高达40%的乳腺癌患者出现复发转移，而复发转移又是导致乳腺癌患者死亡的主要原因之一。

那么，不同部位的转移该怎么治呢？

乳腺癌转移的主要部位包括淋巴、内脏（肺、肝脏）、骨和脑转移。癌细胞向不同部位发生转移，患者所选的抗癌方法也有所不同。

淋巴转移

整个乳腺内的淋巴管非常丰富，乳腺癌肿瘤细胞容易顺着血液或淋巴系统一起流动到腋窝淋巴结和锁骨上、下淋巴结区域。

对于腋窝淋巴结转移的患者，手术切除是主要的治疗手段，若以往未行腋窝淋巴结清扫，则需要补充清扫，术后再根据情况进行放射治疗；对于锁骨上、下淋巴结转移患者，可选择放疗或腋窝淋巴结清扫。

肝转移

肝脏是乳腺癌较常见的远处转移部位，约50%的转移性乳腺癌患者会发生肝转移。这类患者可选择的治疗方法有全身治疗，包括化疗、内分泌治疗及靶向治疗。具体需要根据患者的雌激素受体、孕激素受体状态以及HER-2的表达情况来选择。

此外，对于满足身体状况良好、转移灶都局限在肝段内、除了肝无其他部位转移、以及全身治疗后疾病处于可控范围内等条件的乳腺癌肝转移患者，还可选择局部治疗，包括手术切除、热消融和放疗。

肺转移

肺部是晚期乳腺癌的常见转移部位。目前，关于乳腺癌肺转移治疗有手术（单发肺转移）立体定向放疗（单发肺转移）、化疗（多发肺转移）、靶向药物治疗、内分泌治疗（HER-过表达首选）等多种治疗手段，可延缓疾病进展，减轻疾病对肺部功能的损害。

骨转移

若出现骨痛等症状，并通过CT、X线、MRI以及骨活检病理检查确诊为骨转移的乳腺癌患者，根据最新版诊疗指南：乳腺癌骨转移的治疗以全身治疗为主，包括化疗、内分泌治疗、分子靶向治疗、免疫治疗等。

此外，还可选择手术、局部放疗、使用骨改良药物等治疗骨转移。

通过以上治疗方法，可以减轻骨转移带来的疼痛，减少病理性骨折的危险，帮助患者恢复肢体功能，以及控制病情和改善生活质量。

脑转移

脑转移严重可威胁到患者的总生存期。因此，在头颅增强MRI检查、CT检查中若发现脑转移，需要及早治疗。

目前，乳腺癌脑转移治疗手段包括手术、放疗、药物治疗和对症支持治疗。在充分评估全身情况的前提下，优先考虑针对脑转移的手术或放疗，同时合理考虑全身治疗。对于脑转移灶数量有限且无症状的HER-2阳性患者，也可先予以全身药物治疗。