乳腺癌预防科普2

我们接着给大家介绍“乳腺癌预防科普宣教专家共识（版）”的第二部分：癌前阶段的防治策略（乳腺癌的一级预防）。目前已经经发现一些乳腺癌（简称乳癌）明确的危险因素，可以通过乳癌的病因预防（一级预防）减少乳癌的发生。

⒈已经被大量的流行病学研究证实为可相信的导致乳癌发生的高危险因素有：⑴乳癌家族史，尤其是母亲和姐妹有乳癌则风险更高；她们与没有乳癌发生的母亲和姐妹相比，发生乳癌的相对危险度（RR）可达5.0。⑵乳腺不典型增生（乳腺良性病变经活检发现存在导管上皮或小叶不典型增生，RR为4~6）。“共识”强调不典型增生仅占乳腺增生的4%左右，单纯增生病变不增加或仅轻微增加患乳癌的风险；而当不典型增生同时合并家族史等高危因素时，患乳癌的风险大幅增加。“共识”特别指出，临床常见的单纯纤维瘤是良性病变，但研究显示，其发展为爱的风险比对照组高2..17倍，有轻度长程癌变的危险，所以乳腺单纯纤维瘤的患者不可等闲视之，要遵医嘱作适当的处理。⑶绝经期后肥胖或体质指数（BMI）高。⑷乳腺密度大：乳腺密度是乳腺钼靶检查对比脂肪和乳腺辖内组织数量的指标，与乳腺密度小相比乳腺密度大患乳癌的风险增大。⑸更年期雌激素替代治疗。⑹其他弱相关的因素（RR：1~3）有不良的生活习惯（如吸烟、饮酒）、未生育未哺乳、月经初潮早、闭经晚等。

“共识”特别提醒：精神压抑、心情不畅快、气机不畅是中国妇女乳癌主要的危险因素之一，值得大家