HER2乳腺癌复发怎么办新药让控制复发成

2020-8-5 来源：本站原创浏览次数：次

北京中科白瘕风是几级医院 https://4001582233.114.qq.com/
新试验发现一种结合靶向疗法和化疗的新疗法，可能会将早期乳腺癌患者的复发风险降低一半。

这项研究将目光集中在将近名HER2（一种促进癌症生长的蛋白质，约1/5的乳腺癌呈HER2阳性）阳性的早期乳腺癌患者身上。

在新的试验中，所有的女性都接受了标准治疗方案。首先，她们接受了传统的化疗和针对HER2阳性乳腺癌的靶向药赫赛汀（曲妥珠单抗）进行治疗。然后再通过手术切除剩余肿瘤。

目前，对于这类患者的标准治疗是术后继续服用赫赛汀一年。研究团队希望了解患者服用另一种药物Kadcyla是否会有更好的表现。

Kadcyla是一种抗体-药物偶联物（ADC），俗称T-DM1。它是通过一个稳定的接头将靶向药物曲妥珠单抗（赫赛汀）中的有效成分和化疗剂DM1（细胞毒性剂）联合在一起。所以它既能发挥靶向药物的作用，靶向HER2靶点，又能进行化疗杀伤作用。

化疗药物附着在靶向药物上，其原理在于，后者将携带前者直接进入要攻击的癌细胞。研究者推断，Kadcyla可能比赫赛汀更有效地预防早期乳腺癌患者复发。

一项已经达到主要研究终点的3期临床试验KATHERINE，完美诠释了Kadcyla的强大作用。

KATHERINE研究纳入了名之前使用过曲妥珠单抗和紫杉烷类化疗的新辅助疗法，却仍然残留病灶的HER2阳性早期乳腺癌患者，随机分组后，分别使用kadcyla3.6mg/kg和曲妥珠单抗6mg/kg，每3周服用一次，总共完成14个周期。

“结果证明，这个假设是正确的。在术后一年接受该药物治疗的女性中，88%的患者在三年后仍然存活且未出现癌症复发，相比之下，接受赫赛汀治疗的患者中这一比例为77%。”

该研究得出结论：HER2阳性早期乳腺癌新辅助治疗完成后有残余病灶的患者，辅助治疗适用Kadcyla相比曲妥珠单抗，可使浸润性乳腺癌复发或死亡的风险降低50%。

对于这样的结果，中国医学科学院徐兵河教授表示：

“KATHERINE研究的出现之前，还没有涉及HER2阳性乳腺癌患者新辅助治疗未达到病理完全缓解率（PCR）的患者如何进一步改善疗效。KATHERINE研究的出现，为患者提供了更多的治疗策略，帮助更多患者走向治愈。”

不过，Kadcyla有更多副作用，包括：血小板（发挥凝血作用）下降以及神经症状，如：麻木和肝酶升高等。但这些副作用大多为1级或2级水平，较为温和。

本文部分参考好医友

DrugHalvsTumorRcurrncforWomnWithaCommonBrastCancr.