中国人群病例对照研究发现饮食习惯与乳腺癌

2021-3-5 来源:本站原创 浏览次数:

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  年9月12日,美国《公共科学图书馆·综合》在线发表江苏省疾病预防控制中心、无锡市疾病预防控制中心、东南大学公共卫生学院、荷兰瓦赫宁恩大学的研究报告,探讨了中国女性乳腺癌与饮食习惯的相关性。

  该人群病例对照研究于~年从无锡市肿瘤登记处数据库入组新诊断为原发性乳腺癌患者例,并从该市人口统计学数据库普通人群随机选择与病例组年龄相似的位对照者。使用经过验证的食物频率问卷,对饮食摄入量进行评定。通过因素分析确定饮食习惯,估算多变量比值比和95%置信区间。

  结果发现四种饮食习惯:

咸食:包括较多的盐、酱油、味精

素食:包括较多的大豆、水果、粗粮,较少的肉类和油炸食品

甜食:包括较多的软饮料、高糖饮料、蛋糕

中食:包括较多的肉类、蔬菜、水果、全谷类(米饭、小麦面粉、玉米)食物、鸡蛋

素食与乳腺癌风险之间未见显著相关性

咸食与乳腺癌风险之间未见显著相关性

甜食的绝经前和绝经后女性乳腺癌风险分别减少53%和32%(第4与第1四分位数相比:绝经前和绝经后女性的比值比分别为0.47和0.68,趋势P值分别为0.和0.)

中食的绝经前和绝经后女性乳腺癌风险分别减少53%和32%(第4与第1四分位数相比:绝经前和绝经后女性的比值比分别为0.47和0.68,趋势P值分别为0.和0.)

  因此,该研究结果表明甜食和传统中国饮食习惯可能减少中国女性乳腺癌风险。

  传统中国饮食习惯通常代表均衡健康,毋庸置疑可能减少癌症风险。糖并非传统中国饮食中的主要成分,不过数十年来,中国人(尤其青少年)糖摄入量有所增加。年,美国发表的单一食物(例如甜食和糖)病例对照研究表明,甜食摄入量与乳腺癌有相关性,尤其年轻女性,这可能通过大量摄入糖所致高胰岛素与乳腺癌发生风险有关。然而,通过饮食习惯分析,糖摄入量与乳腺癌之间的相关性并未获得一致结果。例如,年加拿大发表的人群病例对照研究称,巧克力制品、早餐谷物、水、水果摄入量高的巧克力谷物饮食习惯与法国裔加拿大女性的乳腺癌风险无关。年,中国和美国发表的上海人群病例对照研究发现,肉食甜食习惯与乳腺癌风险显著增加有关,尽管仅见于绝经后女性(第4与第1四分位数相比:比值比为1.3,95%置信区间:1.0~1.7)。不同的是,本研究确定的甜食习惯被发现可减少乳腺癌风险。总体而言,由于参与上述饮食习惯的甜食与其他食物(谷物、肉类或蔬菜)一起进行分析,故难以判断究竟是甜食还是同时摄入的其他食物造成所见减少乳腺癌风险效应。此外,众所周知,无锡饮食普遍较甜,甜食对于无锡人群而言可能相当于空白对照。根据中国饮食文化,不同类型食物成分可以相互影响,从而加强或削弱食物的健康效应,故有必要开展进一步研究证明甜食习惯与乳腺癌之间的相关性。

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PLoSOne.Sep12;12(9):e.

TheassociationofdietarypatternandbreastcancerinJiangsu,China:Apopulation-basedcase-controlstudy.

LuS,QianY,HuangX,YuH,YangJ,HanR,SuJ,DuW,ZhouJ,DongM,YuX,DuijnhovenFJBV,KampmanE,WuM.

JiangsuProvincialCenterforDiseaseControlandPrevention,Nanjing,Jiangsu,China;WuxiCenterforDiseaseControlandPrevention,Wuxi,Jiangsu,China;SchoolofPublicHealth,SoutheastUniversity,Nanjing,Jiangsu,China;WageningenUniversity,Wageningen,TheNetherlands.

ThisstudyaimstoexaminetheassociationofbreastcancerwithdietarypatternsamongChinesewomen.Apopulation-basedcase-controlstudywasconductedinJiangsu,China.Newlydiagnosedprimarybreastcancerpatientswererecruitedascases(n=).Controls(n=),selectedfromthegeneralpopulation,werefrequencymatchedtocases.Avalidatedfoodfrequencyquestionnairewasusedtoassessdietaryintake.Dietarypatternswereidentifiedbyfactoranalysisandmultivariableoddsratios(OR)and95%confidenceintervals(CI)wereestimated.Fourdietarypatternswereidentified:salty,vegetarian,sweetandtraditionalChinese.ThetraditionalChinesepatternwasfoundtoberobustlyassociatedwithalowerriskofbreastcanceramongbothpre-andpost-menopausalwomen(4thvs.1stquartile:ORforpre-andpost-menopausalwomenwas0.47and0.68,respectively).Womenwithhighfactorscoresofthesweetpatternalsoshowedadecreasedriskofbreastcancer(4thvs.1stquartile:ORforpre-andpost-menopausalwomenwas0.47and0.68,respectively).Nomarkedassociationwasobservedbetweenavegetarianpatternorasaltypatternandbreastcancer.ThesefindingsindicatethatdietarypatternsofthetraditionalChineseandthesweetmayfavorablyassociatewiththeriskofbreastcanceramongChinesewomen.

PMID:

DOI:10./journal.pone.

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